金属托槽二次粘接抗剪切强度及微渗漏的体外研究

发布时间：2018-03-11 03:06

本文选题：金属托槽　切入点：二次粘接　出处：《昆明医科大学》2016年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：[目的]研究不同种类粘结剂粘接托槽,托槽脱落后,使用不同种类粘结剂二次粘接新托槽并在体外模拟口内使用一年后,粘结剂的抗剪切强度和微渗漏程度,为临床托槽脱落二次粘接提参考。[方法]收集因正畸治疗需要拔除的人离体前磨牙300颗,随机分为3组(n=100)每组按照临床粘接托槽的规范操作统一粘接前磨牙托槽。A：京津釉质粘结剂(京津)、B:3M TransbondTM XT粘结剂(3M树脂)、C:GC Fuji orthoTMLC粘结剂(GC)。在实验第一部分,比较不同粘结剂首次粘接托槽的抗剪切强度和牙面残留粘结剂指数。每种粘结剂随机选取20枚样品作为对照组：A0、B0、C0(n=20),对照组浸泡于37-C人工唾液中24h。每种粘结剂随机选取20枚作为实验组：A 1、A2、A3 (n=20),实验组通过温度循环和疲劳循环模拟托槽在口内使用一年后。测量并比较抗剪切强度(Shear Bonding Strength, SBS)和牙面残留粘结剂指数(Adhesive Remnant Indexes,ARI)进行统计学分析。在实验第二部分,比较托槽二次粘接的抗剪切强度,使用去托槽钳去除托槽,使用低速手机配合正畸粘结剂去除车针、矽粒子去除残留于牙面上的粘结剂。将样品随机分为3个亚组,一共9组(n=20)按照前后使用粘结剂的组合命名(A代表京津、B代表3M树脂、C代表GC):AA、AB、AC、BA、BB、BC、CA、CB、CC, (n=20)。所有样品通过温度循环和疲劳循环体外模拟托槽在口内使用一年后,测量抗剪切强度和牙面残留粘结剂指数并进行统计学分析。在实验第三部分,比较托槽二次粘接的微渗漏情况。对照组为首次粘接且经过模拟口内使用1年,实验组为二次粘接且经过模拟口内使用1年。每组随机抽取5枚样本浸泡于为0.1%罗丹明B异硫氰酸盐荧光染液中染色40min后片切、打磨抛光制作试件。试件置于宏观共聚焦显微镜下分别从(?)方和龈方定性观察并定量检测牙釉质-粘结剂界面、粘接剂-托槽界面、以及粘结剂层的微渗漏,测量荧光染料在牙釉质-粘结剂界面、托槽-粘结剂界面的渗透深度和粘结剂层在(?)方、龈方的渗漏面积并进一步计算粘结剂层的平均微渗漏面积。进行统计学分析。[结果]1、托槽首次粘接24h的抗剪切强度A0、B0、C0差异有统计学意义,进一步行LSD-t两两比较：A0和B0,差异有统计学意义,BO和C0差异无统计学意义。ARI值采用检验差异有统计学意义,经过两两比较：AOBO、CO (P0.05)。2、托槽首次粘接并经过模拟口内使用1年后抗剪切强度A1、B1、C1差异有统计学意义(P0.05),进一步行LSD-t两两比较：A1和B1,A1和C1差异有统计学意义(P0.05),B1和C1差异无统计学意义(P0.05)。ARI值差异无统计学意义(P0.05)。3、A0和A1,B0和B1差异有统计学意义(P0.05),C0和C1差异无统计学意义(P0.05)。4、二次粘接组的抗剪切强度经完全随机设计的方差分析,差异有统计学意义(P0.05),进一步行两两比较AA和AB,B1和BA,BA和BB,BA和BC,BB和BC,C1和CA,CA和CB,CA和CC,CB和CC差异有统计学意义(P0.05)。A1和AA,A1和AB,A1和AC,AB和AC,AA和AC,B1和BB,B1和BC,C1和CB,C1和CC差异无统计学意义(P0.05)。5、各组粘结剂的微渗漏面积比较,龈方的微渗漏面积大于(?)方,差异有统计学意义(P0.05)。6、各组平均微渗漏面积有统计学差异(P0.05),组间两两比较：AABA、CA、ABAC、CB、BBBC、CCA1B1、C1差异有统计学意义(P0.05)。7、在釉质-粘结剂界面,龈方微渗漏大于(?)方,差异有统计学意义,组间两两比较：AA、BA、ABBB、CA、BCAC、CB、CCA1、B1C1 (P0.05)。8、在托槽-粘结剂界面,(?)方微渗漏大于龈方,差异有统计学意义。组间两两比较：AA、A1、BA、CAAB、B1、BB、CBBC、AC、C1、CC(P0.05)。[结论]1、托槽首次粘接24h抗剪切强度高于模拟口内使用1年后,且在首次粘接时3M树脂和GC的粘接强度优于京津,两组间差异无统计学意义。模拟口内使用1年后,GC的粘接强度高于3M树脂,京津最低。京津经过模拟口内使用1年后的抗剪切强度明显低于粘接24h后,3M树脂和GC的粘接强度也有降低,但是差异无统计学意义。2、经过二次粘接的抗剪切强度均低于首次粘接,但都能满足临床需求。使用京津首次粘接,二次粘接时选用GC或3M树脂都能达到较高的粘接强度。首次粘接使用3M树脂,二次粘接使用GC的粘接强度最高,可作为首选粘结剂。首次粘接使用GC,二次粘接使用3M树脂或GC均能达到较高的粘接强度。3、无论首次粘接还是二次粘接都存在微渗漏,且经过二次粘接组的微渗漏高于首次粘接组。龈方的微渗漏面积大于(?)方。使用京津首次粘接或二次粘接的微渗漏均高于3M树脂,GC最低。4、在釉质-粘结剂界面的微渗漏,龈方大于(?)方。二次粘接使用3M树脂,微渗漏主要集中在釉质-粘结剂界面。5、在托槽-粘结剂界面的微渗漏(?)大于龈方且使用GC二次粘接组最小,3M树脂二次粘接组次之,京津二次粘接组最高。对照组和实验组无统计学差异可认为在托槽界面的微渗漏和粘接的次数无关,和粘接材料的种类有关。可能时因为在实验设计中二次粘接时使用新的前磨牙托槽有关。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R783.5

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