益生菌牙膏对5岁重度龋儿童口腔微生物的影响

发布时间：2018-04-17 11:46

本文选题：重度低龄儿童龋 + 益生菌　；参考：《昆明医科大学》2017年硕士论文

【摘要】：[目的]儿童龋病患病率高并呈现低龄化的发展趋势,益生菌疗法作为一种生态防龋方法而备受关注。本实验的目的在于观察益生菌牙膏对5岁重度低龄儿童龋(S-ECC)儿童口腔微生物的影响,从而评价益生菌牙膏防治儿童龋病的效果,探索针对临床中S-ECC儿童更加有效、便捷的防龋措施。[方法]筛选出符合纳入、排除标准的dmfs≥6的5岁儿童22名。采用双盲、随机对照试验的研究方法将受试人群随机分为两组,实验组使用含有唾液乳杆菌(L.Salivarius)和副干酪乳杆菌(L.paracasei)的益生菌儿童牙膏进行干预4周,对照组使用普通牙膏进行干预4周。(1)采用细菌培养计数法观察干预前、干预后及干预完成后1个月唾液中游离变异链球菌(Smutans)数量及唾液pH值的变化,使用重复测量方差分析对实验数据进行统计分析;(2)采用16srDNA高通量测序检测干预前、后牙菌斑微生物菌落组成及多样性变化,对所得的OTU进行Alpha多样性分析、基于序列相似性聚类OTU分析、Beta多样性分析及统计分析。[结果](1)益生菌牙膏对5岁重度龋儿童唾液变异链球菌及pH值的影响:①干预后实验组及对照组唾液中游离S.mutans的数量与干预前比较均显著降低,组间比较无统计学差异(p0. 05);干预完成后1个月测得对照组唾液中游离Smutans的数量与干预后相比差异无统计学意义(p0.05);实验组唾液中游离Smutans的数量与干预后相比降低,差异具有统计学意义(p0.05)。②干预后实验组和对照组唾液pH值与干预前相比升高,差异具有统计学意义(p0. 05);组间比较实验组唾液pH值与对照组相比升高,差异具有统计学意义(p0. 001),干预完成后1个月与干预前唾液pH值水平相比无统计学意义(p0. 05)。(2)益生菌牙膏对5岁重度龋儿童菌斑微生物菌落组成及多样性的影响:干预前后实验组与对照组间菌群丰度及组成有差异。在门的水平上,干预后梭杆菌门(Proteobacteria),变形菌门(Bacteroidetes)及厚壁菌门(Firmicutes)在实验组均低于对照组,差异具有统计学意义(p0.05);在属的水平上,乳酸菌属(Lactobacillus),梭杆菌属(Fusobacterium),韦永氏球菌属(Veillonella),嗜冷杆菌属(Psychrobacter),Barnesiella, Faecalibacterium,颗粒链菌属(Granulicatella,嗜血杆菌属(Haemophilus),库克菌属(Kocuria),营养缺陷菌属(Abiotrophia),假单胞菌(Pseudomonas),氏菌属(Roseburia)在干预后低于干预前水平,并具有组间统计学差异(p≤0. 05),链球菌属(Streptococcus)在干预后均降低但并不具有组间统计学差异(p≥0. 01)。牙菌斑生物膜的菌群结构及多样性在干预前后无统计学差异(p0. 05)。[结论]4周短期应用益生菌牙膏能降低S-ECC儿童唾液中游离S.mutans的数量,这种抑制S.mutans生长的作用在干预完成后1个月效果更显著;能够显著提高S-ECC儿童的唾液pH值,此作用效果短暂;能够改变S-ECC儿童牙菌斑生物膜的菌群丰度及组成,但未改变牙菌斑生物膜的菌群结构和多样性。益生菌牙膏用于龋病防治的长期效果有待进一步研究。
[Abstract]:......
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R788.1

【参考文献】