正畸保持阶段影响稳定的相关因素研究

发布时间：2020-03-22 14:35

【摘要】：目的:本研究通过对全口直丝弓矫治结束超过2年的患者进行回访,对比功能(牙合)较非功能(牙合)在正畸保持阶段稳定性是否存在差异。通过问卷调查分析包括功能(牙合)在内与复发相关的因素。为临床指导正畸治疗及获得良好的保持结果提供理论基础。方法:对74名正畸结束2年以上的全口固定矫治患者进行回访,根据正畸结束时是否达到功能(牙合)标准分为功能(牙合)组和非功能(牙合)组,本次回访对两组患者均进行功能(牙合)检查及研究模型的制取。参照PAR指数标准,分别测量正畸结束时(T1)及本次回访(T2)的记存模型,得出PAR指数得分及两次的分差。通过独立样本T检验(P0.05)对两次PAR指数得分的差进行统计,对比两组的长期稳定性是否存在差异。根据PAR指数分差是否5将所有样本分为复发组和无复发组,通过对两组患者的性别、年龄、依从性、矫治结束是否达功能(牙合)、是否拔牙、生长发育、不良习惯、安氏分类、毛氏分类、以及第三磨牙情况等因素进行统计,分析与复发相关的因素及影响正畸稳定的危险因素。结果:1、本研究共回访患者74例,其中男34例,女40例,平均保持时间为2.73年;功能(牙合)35例,非功能(牙合)39例;复发组28例,未复发组46例。2、保持前后功能牙合组PAR指数差平均得分(2.36)小于非功能牙合组(5.16),通过独立样本T检验分析,T值为-4.178,其结果具有统计学意义(P0.05)。3、通过单因素卡方检验分析结果显示,在α=0.05检验水准下,自变量正畸结束时是否达到功能(牙合)标准(X~2=6.336,P0.05)、性别(X~2=5.479,P0.05)、患者依从性(X~2=3.91,P0.05)、生长发育(X~2=12.053,P0.005)与因变量复发之间的关系具有统计学意义。4、通过Logistic多因素回归分析显示,患者依从性(EXP(B)=0.195,P0,05)、生长发育(EXP(B)=0.091,P0.05)是影响正畸效果稳定的危险因素,当排除21例依从性差的样本后,功能(牙合)(EXP(B)=0.303,P0.05)也是影响稳定的危险因素之一。结论:1、正畸后达到功能(牙合),保持效果较非功能(牙合)稳定。2、正畸保持过程中与复发相关的因素有:性别、患者的依从性、结束时是否达到功能(牙合)以及生长发育剩余生长量。3、保持阶段影响正畸效果稳定的危险因素有:患者的依从性和生长发育剩余生长量,在依从性良好的情况下,功能(牙合)也是危险因素之一。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R783.5

【参考文献】