牙列拥挤与牙弓形态和基骨形态的相关性研究分析

发布时间：2020-03-30 02:53

【摘要】：目的:本研究选取恒牙牙合牙列拥挤人群牙牙合模型作为研究对象,通过测量比较,分析上、下颌牙弓形态、基骨形态与拥挤度的关系。并通过拥挤度与牙弓形态各因素的多元性回归分析,找出与牙列拥挤发生关系最为密切的指标。为临床拥挤病人的诊断分析和设计更合理的治疗方案提供理论依据。方法:从河北医科大学第一医院正畸科选取符合要求的牙列拥挤初诊患者作为研究对象,共计313例。其中上颌304例(男性142例,女性162例,),下颌313例(男性146例,女性167例)。男性平均年龄19.2岁,女性平均年龄18.9岁。根据拥挤度分为三组,分别为轻度拥挤组(拥挤度为2-4mm),中度拥挤组(拥挤度为4-8mm),重度拥挤组(拥挤度≥8mm)。用超硬石膏灌制石膏模型后,由研究者本人在连续时间内对模型进行牙冠宽度、牙弓现有长度、牙弓宽度、牙弓长度、基骨宽度和长度的测量。要求每副模型测量三次,数据偏差小于0.1mm,计算三次测量结果的平均值,再将测量值带入统计软件进行数据统计学处理分析。对比轻度拥挤组、中度拥挤组、重度拥挤组三组各项指标间的性别差异、组间对比差异,检验拥挤度与各项指标是否有直线相关关系,并对有直线相关的指标进行多元线性逐步回归分析,找到与拥挤度相关性较高的指标。结果: 1性别差异: 1.1上颌差异: 轻度拥挤组的八项指标均为男性大于女性,具有显著性差异(P0.05)。中度拥挤组的八项指标中,牙弓中段宽度(WU2)、后段宽度(WU3)、前段长度(LU1)、基骨宽度(BBUW)为男性大于女性,有显著性差异(P0.05)。重度拥挤组八项指标中,牙弓后段宽度(WU3)、后段长度(LU3)、基骨宽度(BBUW)、基骨长度(BBUL)为男性大于女性,有显著性差异(P0.05)。 1.2下颌差异: 轻度拥挤组八项指标中,牙弓中段宽度(WL2)、后段宽度(WL3)、基骨宽度(BBLW)、基骨长度(BBLL)为男性大于女性,具有显著性差异(P0.05)。中度拥挤组八项指标中,牙弓宽度(WL1、WL2、WL3)、前段长度(LL1)、基骨宽度(BBLW)、基骨长度(BBLL)为男性大于女性,具有显著性差异(P0.05)。重度拥挤组八项指标无显著性差异(P0.05)。 2轻度、中度、重度拥挤组的组间差异: 2.1基骨形态:上、下颌基骨的宽度和长度组间均无显著性差异(P0.05)。 2.2牙弓形态: 牙弓宽度表现为:在12项的测量项目中,除女性上颌前段宽度(WU1)外(P0.05),其余指数均表现有显著性差异(P0.05),数据表现为轻度拥挤组中度拥挤组重度拥挤组:牙弓长度表现为:在12项的测量项目中,除男性的下颌中段长度(LL2)、下颌后段长度(LL3),女性的上颌中段长度(LU2)、下颌后段长度(LL3)外,均表现有显著性差异(P0.05),数据表现为轻度拥挤组中度拥挤组重度拥挤组。 3拥挤度与牙弓形态相关性分析: 男性上、下颌及女性下颌牙弓的前、中、后段宽度和牙弓前、中段长度与拥挤度呈线性相关关系;上颌女性除牙弓前段宽度、牙弓中段长度无相关关系外,其余各项指标均与拥挤度呈线性相关关系。且均表现为负相关性。 4拥挤度的多元线性逐步回归分析: 建立线性回归模型前,移除去无线性相关的上下颌男性及下颌女性牙弓后段长度、上颌女性的牙弓前段宽度、牙弓中段长度。在回归过程中,每组均筛选出三项相关性较大的指标,且男女两组结果表现相同:上颌相关性依次为:牙弓中段宽度、牙弓前段长度、牙弓后段宽度。下颌相关性依次为:牙弓前段长度、牙弓中段宽度、牙弓后段宽度。结论: 1牙列拥挤人群的牙弓形态及基骨存在性别差异,普遍表现为男性大于女性。 2拥挤度与基骨无明显相关性,与牙弓的长度和宽度存在相关性。 3与上颌拥挤度关系最密切的是牙弓中段宽度。与下颌拥挤度最密切的是牙弓前段长度。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R783.5

【参考文献】