桩道预备时机对根管充填材料根尖封闭性的影响

发布时间：2020-04-06 01:50

【摘要】：目的采用三种根管充填材料Cortisomol糊剂+牙胶尖、AH-plus糊剂+牙胶尖、新型树脂Realseal充填系统行根管充填,染色法分别测量根管充填后,即刻与延迟桩道预备后的根尖染料渗入长度,比较三种根管充填材料的根尖封闭性能及不同桩道预备时机对三种不同材料根尖封闭性的影响,旨在寻求根尖封闭性能最佳的充填材料及最佳桩道预备时机,为临床选择更合理的根充材料及桩道预备时机提供参考。方法 1.78颗新鲜拔除的、根尖发育完全的、直单根管的恒前牙,截冠后ProTaper镍钛根管锉冠向下法行根管预备； 2.将所备样本随机选出72颗,按完全随机设计方法,随机分为3组,每组24颗：A组Cortisomol糊剂+牙胶尖；B组AH-plus+牙胶尖；C组新型树脂Realseal根管充填系统,均采用侧向加压法根管充填。剩余6个标本随机分为三组,D1组(2颗)D2(2颗)为阳性对照组,D1组仅牙胶尖充填根管、D2组仅Resilon充填根管,E组(2颗)为阴性对照组,不行根管充填。ABC三组根据完全随机设计方法组内再各分为三组：无桩道预备组(AIBIC1),即刻桩道预备组(A2B2C2),延迟桩道预备组(A3B3C3),每组8颗； 3. A2、B2、C2组以3#Peeso钻低速即刻桩道预备,根尖预留5mm的根尖封闭,所有样本以磷酸锌水门汀封闭根管口,置于相对湿度100%的37℃恒温箱内使根充材料自然固化,7天后取出；A3、B3、C3组行延迟桩道预备,磷酸锌水门汀封闭根管口； 4.将E组整个牙根表面包括根尖孔均匀涂布2层指甲油,其余样本在距根尖孔2mm以上所有牙体表面均匀涂布2层指甲油,干燥；所有样本经印度墨水染色,透明处理并保存,体视显微镜下三维空间上观察并测量每个样本印度墨水染色长度并记录结果; 5.利用SPSS17.0软件包,采用单因素方差分析(ANOVA)和SNK检验对测量结果进行统计学分析。结果 1.三种根管充填材料相比较,A组(Cortisomol糊剂+牙胶尖,2.62±0.19mm)微渗漏值最高,其次为B组(AH-plus+牙胶尖,2.24±0.21mm),C组(Realseal根充系统,1.82±0.18mm)微渗漏值最低,三组比较差异有统计学意义(F=34.3,P0.05)。SNK检验两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。 2. A、B两组材料均显示在不同桩道预备时机,根尖微渗漏值差异有统计学意义(FA=5.1,FB=4.45,P0.05)。SNK检验两两比较,A2组(2.65±0.19mm)与A1组(2.62±0.19mm)相比,B2组(2.25±0.17mm)与B1组(2.24±0.21mm)相比,无统计学差异(P0.05)；A3组(2.88±0.16mm)分别与A1A2组,B3组(2.48±0.17mm)与B1B2组比较,微渗漏值增加,差异均有统计学意义(P0.05)； 3. C组材料,不同桩道预备时机(C2：1.83±0.13,C3：1.86±0.13)与根管充填组相比(Cl:1.82±0.18mm),根尖微渗漏值均无统计学差异(F=0.18,P0.05)。结论 1.三种根管充填材料具有不同的根尖封闭性,其中以Realseal根管充填系统(C组)封闭性最佳,其次为AH-plus糊剂+牙胶尖(B组),再次为Cortisomol糊剂+牙胶尖(A组)。 2. Cortisomol糊剂+牙胶与AH-plus糊剂+牙胶行根管充填后,即刻桩道预备对其根尖封闭性无明显影响,延迟桩道预备会使其根尖封闭性降低。 3. Realseal根管充填系统行根管充填后,即刻与延迟桩道预备对其根尖封闭性均无明显影响。
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R781.05

【参考文献】