口腔颌面部神经鞘瘤临床疗效回顾性分析

发布时间：2020-04-11 07:43

【摘要】：目的:归纳分析口腔颌面部神经鞘瘤的发病特点、诊断方法以及治疗效果进行临床回顾性分析,探讨影响口腔颌面部神经鞘瘤术后转归的危险因素。方法:对我科2010年1月至2017年12月间收治的经病理组织确诊的50例口腔颌面部神经鞘瘤的病例进行回顾性分析,对影响术后转归的危险因素进行统计学分析。分析方法:分析年龄、性别、侧别、术前临床症状、肿瘤体积大小以及病程与术后神经相关并发症的关系。首先运用卡方检验或非参数秩和检验或t检验对术后恢复的危险因素进行单变量分析。单变量分析中的统计显著性变量再次进入多元logistic回归分析。P0.05有统计学意义。结果:50例口腔颌面部神经鞘瘤患者年龄为5-69岁,平均年龄39.8岁。其中多见于40-50岁组。男女比例为1:1.5,其中左侧25例,右侧23例,正中2例。好发于颈动脉三角区,腮腺区。常累及迷走神经和面神经及分支。40例得到随访,3例死亡。术后无神经功能损害的有22例;出现神经功能损害的有16例。围神经鞘瘤的术后转归(术后远期随访是否遗留神经功能损害)影响因素的单变量分析,有统计学意义的变量为:病程及肿瘤体积。多变量分析有统计学意义的变量为肿瘤体积。结论:口腔颌面部神经鞘瘤术后并发症与年龄、性别、侧别、术前有无临床症状没有相关性。口腔颌面部神经鞘瘤术后的转归与病程及肿瘤体积有相关性,其中肿瘤体积为独立影响因素。
【图文】：

中国医科大学硕士学位论文表三 术前临床症状症状 例数无自觉症状 35轻微疼痛或麻木 3疼痛伴压痛 4有面瘫等神经症状 3肿大压迫气道 52.1.4 术前检查本组 50 例口腔颌面部神经鞘瘤患者 28 例行 CT 检查，6 例行增强 CT 检查，11 例行 MRI 检查，1 例增强 MRI 检查，1 例超声检查。术前诊断仅 7 例诊断为神经鞘瘤，，1 例诊断为神经纤维瘤或神经鞘瘤。其余均诊断为局部肿物或占位。

4图 2 神经鞘瘤切除后纵剖面及病理 HE 染色2.1.6 手术方式本组 50 例口腔颌面部神经鞘瘤患者均行手术治疗，对于术前及术中诊断或怀疑为神经鞘瘤的病例行保护神经并钝性分离肿物，其余病例行肿物扩大切除术。2.1.7 随访本组 50 例口腔颌面部神经鞘瘤患者其中 40 例得到随访。随访时间 4 个月至
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R739.8

【参考文献】

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本文编号：2623330