上颌恒尖牙萌出轨迹及其与牙列拥挤的相关性研究

发布时间：2020-04-23 21:00

【摘要】：第一部分 上颌恒尖牙萌出轨迹的研究目的:通过全口牙位曲面体层X线片(下简称为“全景片”)研究上颌恒尖牙的萌出过程,从而在二维图像上绘制各发育阶段中上颌恒尖牙萌出轨迹图。方法:回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院口腔科2015-2019年五年间3岁到13岁患儿的全景片。选择其中五个牙列发育阶段,包括乳牙列建(?)早期、第一恒磨牙萌出阶段、第一恒磨牙建(?)完成(要求上颌恒尖牙牙根形成超过1/2)、侧方牙开始替换期、上颌恒尖牙基本建牙合(要求上颌恒尖牙牙根基本发育完成),每个阶段纳入60张全景片。在这五个发育阶段的全景片中,分别测量上颌恒尖牙长轴与中线形成的角度(θ)、上颌恒尖牙牙尖与相邻牙齿的相对位置(S)及上颌恒尖牙发育状态,得到不同发育阶段的上颌恒尖牙的相对位置及其发育状态,从而绘制在二维方向的上颌恒尖牙萌出轨迹图,解释上颌恒尖牙的萌出过程。结果:在乳牙列建牙合早期,上颌恒尖牙牙胚稍朝向远中,牙尖位于乳尖牙长轴远中,靠近乳尖牙长轴,牙胚发育处于第3期到第4期。在第一恒磨牙萌出阶段,上颌恒尖牙牙胚长轴与中线接近平行,牙尖位于乳尖牙长轴近中,靠近乳尖牙长轴,牙胚发育处于第5期到第6期。在第一恒磨牙建(?)完成阶段,上颌恒尖牙牙胚转向近中,牙尖位于乳尖牙长轴近中,乳侧切牙(恒侧切牙)长轴远中,牙胚发育处于第7期到第8期。在侧方牙开始替换期,上颌恒尖牙牙胚长轴向远中旋转,稍朝近中,牙尖位于乳尖牙长轴近中,恒侧切牙长轴远中,牙胚发育处于第8期。在上颌恒尖牙基本建(?)阶段,上颌恒尖牙牙胚长轴稍转向远中,萌出于牙列中,位于恒侧切牙与第一前磨牙之间,牙胚发育处于第9期到第10期。结论:上颌恒尖牙在萌出过程首先发生近中方向的移动,到达上颌侧切牙牙根后,转为(?)向萌出,直到进入牙列。第二部分 上颌恒尖牙牙胚位置与牙列拥挤度的相关性研究目的:应用全景片评估上颌恒尖牙的位置(线距、角度与相对位置)与牙列拥挤度及牙弓大小(长度和宽度)的相关性,为利用全景片早期预测牙列拥挤提供参考。方法:选择36名符合研究要求的儿童(男20例,平均年龄8.6岁;女16例,平均年龄7.8岁),要求患儿就诊时牙列发育处于IIIA期。对所有病例进行上颌取模,灌制硬石膏模型,用精度为0.01mm的电子游标卡尺进行牙列拥挤度和牙弓长度及宽度的测量。同时按照标准摄取全景片一张(要求为患者诊疗需要而拍摄),并用Imagetool 2.0图像处理软件对全景片中上颌恒尖牙位置进行测量,包括上颌恒尖牙牙尖到牙(?)面的距离(d1),上颌恒尖牙牙尖到中线的距离(d2),上颌恒尖牙长轴与中线形成的角度(θ),上颌恒尖牙与相邻牙齿的相对位置(S)。对上颌恒尖牙位置与牙列拥挤度及牙弓大小(长度和宽度)进行单因素线性回归分析。结果:上颌恒尖牙长轴与中线形成的角度(θ)与牙列拥挤及牙弓大小(长度和宽度)显著性相关。而上颌恒尖牙牙尖到(?)面的距离(d1)、牙尖到中线的距离(d2)、上颌恒尖牙相对相邻牙齿的位置(S)与牙列拥挤度及牙弓大小(长度和宽度)无相关性。结论:全景片中上颌恒尖牙长轴与中线形成的角度(e)与牙列拥挤度、牙弓长度(包括前段、后段及总长度)和牙弓宽度(前段、后段)相关,可以用于牙列拥挤的预测。
【图文】：

图１．１．１．２邋ＤＦＷ２．０软件操作界面逡逑

图１．１．１．１邋数字化曲面断层机（ＶｅｒａｖｉｅｗｅｐｏｃｓＸ－５５０，日本）逡逑
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R788

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 赵澄汉;马宇;;正畸治疗牙列拥挤的临床效果[J];中国民康医学;2018年04期

2 张莉;;正畸治疗用于牙列拥挤中的效果[J];全科口腔医学电子杂志;2018年26期

3 程礼明;;牙列拥挤与前突病例拔牙矫正后牙弓宽度变化临床研究[J];中国医疗美容;2016年08期

4 王碧娟,梁甲兴,詹华勇;福州地区牙列拥挤的调查分析[J];现代口腔医学杂志;2005年01期

5 李明善,郑红,薛鹏,黄永丽;开封市部分中学生牙列拥挤状况[J];中国学校卫生;2004年04期

6 姜世同,牟会善;牙再植后牙列拥挤一例[J];华西口腔医学杂志;2000年01期

7 徐培成,陆金泉,王勉忠,张嘉陵,曹杏珠;32例中年人前牙严重牙列拥挤的修复正畸[J];上海医科大学学报;1998年01期

8 卢萌,刘建华;牙列拥挤矫治中减数牙的自体或异体移植报告[J];广东牙病防治;1998年03期

9 林燕，彭静，张英，陈琳;推磨牙向远中矫治牙列拥挤方法探讨[J];武警医学;1998年03期

10 姚德怀,张茂富;青少年牙列拥挤的矫治体会[J];中国学校卫生;1997年02期

相关会议论文 前10条

1 许艳华;韩大江;徐芸;余兵;;牙列拥挤与牙量和骨量的相关性研究[A];第四军医大学口腔医院2004第七届全国口腔正畸学术会议论文汇编[C];2004年

2 王碧娟;梁甲兴;;独生子女群饮食因素对牙列发育和牙列拥挤影响的调查研究[A];第四军医大学口腔医院2004第七届全国口腔正畸学术会议论文汇编[C];2004年

3 于维娟;;摆形矫正器治疗前方牵引后上颌牙列拥挤[A];第四军医大学口腔医院2004第七届全国口腔正畸学术会议论文汇编[C];2004年

4 李洪涛;安思训;孙国良;;青少年正畸发生医疗纠纷的参与度思考[A];法医临床学专业理论与实践——中国法医学会·全国第十九届法医临床学学术研讨会论文集[C];2016年

5 孙晓瑜;徐建光;;牙周辅助加速成骨正畸治疗技术联合富血小板纤维蛋白临床应用一例[A];2019年中华口腔医学会牙周病学专业委员会牙周病与植体周病新分类·新理论·新技术高峰论坛会议手册及论文汇编[C];2019年

6 陈莉莉;段银钟;;单侧拔牙矫治中度牙列拥挤的临床研究[A];第四军医大学口腔医院2004第七届全国口腔正畸学术会议论文汇编[C];2004年

7 徐庆;臧爱平;;Bolton不调牙列拥挤的非对称拔牙矫治[A];第四军医大学口腔医院2004第七届全国口腔正畸学术会议论文汇编[C];2004年

8 龚方方;陆静;沈刚;;安氏类边缘型牙列拥挤非拔牙快速扩弓矫治的临床疗效研究[A];2004年上海市口腔医学学术年会论文汇编[C];2004年

9 胡荣党;周昱;;牙列拥挤的治疗:美容冠修复OR正畸矫治?[A];2012年浙江省美容与整形学术年会暨私营美容机构行业论坛论文集[C];2012年

10 赵澄汉;;成人下颌第三磨牙直立正畸[A];辽宁民营口腔首届病例大赛优秀病例集[C];2013年

相关重要报纸文章 前2条

1 吴金斌;小儿正畸拔牙好不好[N];健康报;2006年

2 徐s钋，

本文编号：2638138