cN0上牙龈鳞癌颈部处理的临床分析

发布时间：2020-06-05 23:16

【摘要】：目的:通过对51例临床病例资料的回顾性分析,探讨cN0上牙龈鳞癌颈淋巴结隐匿性转移的规律及影响因素,为临床cN0上牙龈鳞癌颈部处理方式提供选择依据。方法:收集2010年1月至2017年1月在河北医科大学第四医院口腔颌面外科住院治疗的cN0上牙龈鳞癌患者病例资料。全部病例均行原发灶切除,术后病理证实均为上牙龈鳞状细胞癌。符合本研究纳入标准的共为51例。其中男性25人,女性26人,年龄在25-81岁之间,中位年龄为65岁。应用SPSS22.0统计软件,通过卡方/Fisher检验分析与颈淋巴结转移有关的临床及病理因素。采用Logistic多因素回归分析出独立影响因素。以P0.05为差异有统计学意义。结果:单因素统计分析结果显示cN0上牙龈鳞癌颈转移与原发灶大小及肿瘤浸润深度具有显著相关性(P0.05),与性别、年龄、病理分化程度、原发灶位置、生长方式、2型糖尿病无显著相关(P0.05),多因素统计分析结果显示原发灶大小是独立影响因素。结论:1.原发灶大小是cN0上牙龈鳞癌颈转移的独立影响因素,原发灶直径4cm的cN0上牙龈鳞癌需同期行选择性颈清扫(Ⅰ-Ⅲ区),原发灶直径≤4cm应密切随访。2.病变侵及肌层和颌骨骨质者的cN0上牙龈鳞癌需同期行选择性颈清扫(Ⅰ-Ⅲ区),浸润深度在黏膜层的cN0上牙龈鳞癌可密切随访。3.cN0上牙龈鳞癌颈转移与性别、年龄、病理分化程度、原发灶位置、生长方式、2型糖尿病无关。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R739.8

【参考文献】

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本文编号：2698762