两种漂白方法对不同牙色修复材料边缘微渗漏影响的研究

发布时间：2020-06-10 04:15

【摘要】： 目的：比较10%过氧化脲(CP)漂白凝胶和14%过氧化氢(HP)洁白牙贴对三种不同牙色修复材料边缘微渗漏的影响,为临床选择合适的漂白方式和相匹配的充填材料提供参考。方法：选择近期拔除的健康前磨牙45颗,在颊舌侧制备Ⅴ类洞(近远中径为3mm,牙合龈径为2mm,深度为2mm)。随机分为A、B、C三个大组,分别使用玻璃离子水门汀(KetacTM Molar Easymix)、复合体(F2000)、复合体(Dyract AP)进行充填,置入37℃蒸馏水中保存,7天后于5℃和55℃水中冷热循环500次。每个大组随机分为三个亚组,1组和2组分别使用14%HP牙贴和10%CP凝胶进行漂白,漂白过程持续21天；3组为对照组。漂白结束后光固化树脂封闭根尖孔,洞缘1mm之外涂布2层透明指甲油,置于0.5%碱性品红溶液中染色,24小时后用金刚石切割片沿牙体长轴通过充填体中央颊舌向剖开牙齿,体视显微镜下观察微渗漏情况。所测得数据使用方差分析、LSD-t和SNK-q检验进行统计分析(α=0.05)。结果： 1、三种充填材料不进行漂白时牙釉质微渗漏均无显著性差异(P0.05),但KetacTM Molar Easymix充填组牙本质的微渗漏大于F2000(P0.05)。漂白组中KetacTM Molar Easymix的牙本质微渗漏大于牙釉质微渗漏(P0.05),其余各组牙本质微渗漏与牙釉质微渗漏无明显差异(P0.05)。 2、漂白可使KetacTM Molar Easymix充填组微渗漏增加(P0.05),但两种漂白方式之间微渗漏无显著性差异。 3、两种漂白方式对F2000和Dyract AP充填组的微渗漏均无明显影响(P0.05)。结论： 1、除了漂白后玻璃离子充填组牙本质的微渗漏明显大于牙釉质外,其余各组牙本质的微渗漏与牙釉质无明显差异。 2、10%CP凝胶和14%HP牙贴在对充填体的微渗漏影响方面无明显差异,14%HP牙贴显示出较好的应用前景。 3、漂白不会对复合体的微渗漏产生显著影响,但会增加玻璃离子水门汀的微渗漏,故临床建议使用复合体充填楔缺,若漂白前已有玻璃离子充填,建议更换为复合体后再进行漂白。
【图文】：

制备V类洞

每天漂白6h;3组为对照组，置于蒸馏水中，每天更换一次蒸馏水。实验组除了操作时间外其余时间都放置于蒸馏水中。漂白过程持续21天并保证在37oC、100%湿度下进行(见图2一2、图2一3)。2.2.2.7微渗漏的检测将所有标本轻轻吹干，光固化树脂封闭根尖孔，在距洞缘Ilnln之外的牙齿表面涂布2层透明指甲油，自然干燥后置入浓度为0.5%的碱性品红溶液中，在37℃下浸泡24h，，蒸馏水冲洗表面，并用橡皮杯粘滑石粉去除表面的染色。用金刚石切割片沿牙体长轴通过充填体中央颊舌向纵行剖开牙齿，立体显微镜下放大16倍观察并用游标卡尺(精度为0.02Inln)分别测量习合壁和酿壁染料沿洞壁渗入的深度(见图2一4、图2一5、图2一6)。2.2.2.8统计学分析实验结果以(均数士标准差)表示，应用SPSS13.0软件包处理。采用单因素方差分析和LSD一t检验、SNK一q检验方法两两比较不同材料之间、不同漂白方式之间、同种材料习合壁和靓壁之间微渗漏的差异。所有检验的显著性水平均设定为0.05。.
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R783

【参考文献】