口内入路下颌骨良性肿瘤切除同期植骨修复重建术的临床研究

发布时间：2020-06-22 23:07

【摘要】：目的： 探讨采用口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期植骨修复重建术的临床治疗效果。 材料和方法： 选取2010年6月-2013年3月本科室下颌骨肿瘤行口内切口同期行植骨修复病人共计15例病人,其中造釉细胞瘤5例,牙源性囊肿9例,牙源性粘液瘤1例。病变大部位于下颌骨体部、角部及升支,最高至乙状切迹平面。全部病例均采用口内入路。6例病人术前采用CAD/CAM技术预成形重建钛板,剩余9例病人直接重建钛板成形。12例患者于手术中通过将神经推至边缘来保留神经。3例患者由于神经位于肿瘤内部需切除神经。截骨后将预成形重建钛板按原位置固定。根据骨缺损情况,切取相应大小骨块移植修复。2例病人因位置至乙状切迹平面,则在耳前行辅助切口。 结果： 15例中13例创口I期愈合,保留下齿槽神经病人术后下唇麻木症状轻微。其余2例病人发生植骨区感染,经局部换药、填塞碘仿纱条等方法达到二期愈合。术后所有病人咬合关系恢复良好。术后患者面部外形满意,下颌骨形态满意。 结论： 经口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期行植骨修复重建术尽管增大了手术中医生操作的难度,但是该手术面部不留疤痕,不损伤面神经,可取得良好的美容及治疗效果。这能够满足追求面部外形的年轻病人的精神需要。
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R739.8

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本文编号：2726393