鼻咽纤维镜在舌根癌诊断中的地位

发布时间：2020-06-30 14:55

【摘要】： 目的：对舌根癌在鼻咽纤维镜中的表现及类型进行评价,探讨鼻咽纤维镜在舌根癌诊断中的地位。 资料和方法：选舌根癌患者38例为研究对象,对其临床资料进行分析,其中男性30例、女性8例。首发症状主要为：舌体、口咽肿块伴疼痛26例,口腔溃疡7例,吞咽不适3例,颈部肿块2例。患者均在术前行鼻咽纤维镜检查,对其镜下表现类型与组织学病理分型,临床分期等因素进行统计分析。 结果：病理诊断：除腺样囊性癌1例、基底细胞腺癌1例和粘液表皮样癌4例外,其余均为鳞状细胞癌。鼻咽纤维镜下表现：无明显异常者5例,淋巴滤泡增生者9例,舌根外突型肿物18例,舌根溃疡改变6例。内镜诊断：无明显异常5例,慢性咽炎9例,舌根肿物24例。临床分期：Ⅰ期2例,Ⅱ期13例,Ⅲ期11例,Ⅳ期12例。病变侵犯会厌谷及会厌舌面5例,累及舌体前2／3者11例。与术后病理诊断结果相比,鼻咽纤维镜检查的灵敏度S=63.1%,CI为[0.478,0.784]。 结论：鼻咽纤维镜操作简便快捷、视野清晰直观,费用低廉,能减轻患者痛苦并立即留取影像学资料,是一种适用于筛查舌根癌的检查方法。但由于其对位粘膜下的浸润型病变敏感性不高,故应结合临床触诊及MRI等其他影像学检查手段来提高确诊率,减少单独使用时的缺陷。
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R739.8
【图文】：

.溃疡触碰易出血.溃疡中央凹陷、周缘火山日状图3一 124例鼻咽纤维镜下有阳性表现的舌根癌 3.1.338例舌根癌周围结构侵犯与淋巴结转移的关系鼻咽纤维镜下可见38例患者中病变侵犯会厌谷及会厌舌面共5例(13.2q0，5/38)，术后病理检查显示淋巴结转移3例(60%，2/5);病变累及舌体前2/3者11例(28.9%，11/38)，术后病理检查显示淋巴结转移7例(63.6%，7/11)。 3.1.438例舌根癌病理诊断及与鼻咽纤维镜下表现类型的关系患者术后组织病理诊断证实鳞状细胞癌32例(84.2，0

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本文编号：2735459