下颌第一磨牙缺失后第二磨牙近中倾斜时种植位点选择的三维有限元分析

发布时间：2020-07-14 03:11

【摘要】：目的:本实验研究的目的是采用三维有限元分析的方法,在下颌第一磨牙缺失后,下颌第二磨牙近中倾斜30度、第二前磨牙位置正常的情况下,研究不同植入位点的种植体,在垂直牙冠鄈面的静态负载条件下,种植体、基台和周围牙槽骨各部分的应力分布特点,为临床上种植位点的选择提供一定的理论参考。方法:1.利用三维有限元分析软件ANSYS绘制下颌骨骨块、种植体、基台及牙冠的几何模型。2.模拟下颌第二磨牙近中倾斜30度,下颌第二前磨牙位置正常时剩余间隙,设计合适大小的牙冠。3.建立不同植入位点下的牙冠、种植体、基台的三维有限元模型,比较相同负载下种植体、基台及牙槽骨所受应力情况。结果:通过三维有限元分析实验得到了在相同载荷下,种植体中轴与牙冠中轴偏离不同距离时的应力分布云图。结果表明:在150N垂直于牙冠颌面的静态载荷下,当种植中轴不偏离牙冠中轴时,Von Mises应力值较小,且主要集中在种植体和基台的连接处以及种植体周围的皮质骨,松质骨受力均匀。当种植体中轴偏离牙冠中轴时,最大Von Mises应力主要集中在种植体和基台近中连接处以及种植体近中周围皮质骨,松质骨受力均匀。随着种植体中轴偏离牙冠中轴的距离逐渐增大,种植体、基台和皮质骨所受Von Mises应力峰值呈现逐渐增大趋势,而松质骨所受Von Mises应力值变化不明显。当种植体中轴偏离牙冠中轴0～0.75mm时,种植体和基台近中连接处以及种植体近中周围皮质骨的最大Von Mises应力值增幅平稳,当种植体中轴偏离牙冠中轴0.75～1.25mm时,种植体和基台近中连接处的最大Von Mises应力值增幅显著变大,松质骨所受应力变化不明显。采用了平台转换连接方式的种植体,在载荷情况下,种植体和基台所受应力远大于皮质骨和松质骨所受应力。结论:在下颌第一磨牙缺失后,下颌第二磨牙近中倾斜30度、第二前磨牙位置正常的情况下,根据种植位点的不同,种植体的中轴与牙冠的中轴会有偏离,修复后的牙冠与种植体形成不同长度的悬臂梁,会增加种植体、基台及周围皮质骨所受最大Von Mises应力,随着偏离距离的增大,种植体、基台及周围皮质骨所受最大Von Mises应力呈增大趋势。对于平台转换连接方式的种植体,减小了种植体周围的牙槽骨所受应力,但种植体和基台连接处所受应力增大,增加了种植体和基台的负担,因此种植体与基台连接处存在变形及折断风险,临床工作中应避免牙冠与种植体之间形成悬臂梁。合理选择种植位点,减少应力集中,可保证种植修复的长期稳定性从而提高种植成功率。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R783.6
【图文】：

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