舌侧矫治不同弓丝控制前牙转矩的生物力学研究

发布时间：2020-07-14 22:20

【摘要】：目的:通过建立关闭拔牙间隙阶段的舌侧矫治内收上颌前牙三维有限元模型及模拟矫治模型,研究不同弓丝类型条件下上颌前牙的移动及应力情况,探索可以良好控制前牙转矩的弓丝类型,为临床舌侧矫治中的前牙转矩控制提供理论基础与科学依据。方法:本实验分为两个部分:1.建立包含“上颌骨—上颌牙列—微种植体—直丝化双槽沟托槽”的舌侧矫治三维有限元模型。在有限元计算软件中的模型上施加唇侧压低力和腭侧回收力的同时分别加载三种不同弓丝类型(0.016英寸×0.022英寸不锈钢方丝、0.016英寸不锈钢圆丝、0.016英寸×0.022英寸不锈钢方丝加前牙段0.016英寸不锈钢圆丝片段弓),得出各前牙切端与根尖的矢状向初始位移差的绝对值及牙根、牙周膜的应力情况。2.在模拟矫治模型上施加相同的实验条件,通过CT扫描得到三维数字化重叠图,同样测量计算出各前牙切端与根尖矢状向位移差的绝对值。将两部分实验结果结合,获得可以良好控制前牙转矩弓丝类型的优化结论。结果:1.有限元法分析结果:在关闭拔牙间隙阶段方丝组与双丝组的前牙较圆丝组更加接近整体移动,且牙根及牙周膜应力较小。2.模拟矫治模型分析结果:双丝组远比方丝组与圆丝组前牙切端与根尖矢状向位移差的绝对值小,且方丝组与圆丝组的差异无统计学意义。结论:在舌侧矫治利用滑动法关闭拔牙间隙阶段,同时使用0.016英寸×0.022英寸不锈钢方丝与前牙段0.016英寸不锈钢圆丝片段弓入双槽沟托槽的不同槽沟可以更好地控制上前牙转矩,且矫治力轻柔,不易损伤牙周组织。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R783.5
【图文】：

图 1-1 直丝化双槽沟舌侧托槽Fig1-1 Duet lingual orthodontic bracket(DLB)表 1-1 三维有限元模型各材料参数Material properties required in the three-dimensional finite eleme材料名称 弹性模量（MPa） 泊松比牙本质 20300 0.30牙周膜 50 0.45骨皮质 13700 0.30骨松质 1370 0.30牵引钩/托槽/弓丝 206000 0.30微种植体 103400 0.35界约束

图 1-2 “微种植体—直丝化双槽沟托槽”舌侧矫治系统三维有限元模型Fig1-2 FEM of “MIA—LSW” lingual orthodontic system1.4.2 载荷条件前牙唇侧区微种植体（两颗上中切牙根尖区之间）上利用拉簧施加压低力 0.5N、两侧腭侧微种植体（第一、第二磨牙根尖区之间，距牙槽嵴顶 8mm）利用拉簧施加回收力各 1.5N、腭侧牵引钩（放置在侧切牙与尖牙之间）长度 6mm（图 1-3）。记录加载弓丝分别为 0.016 英寸×0.022 英寸不锈钢方丝入舌向槽沟（A 组）、0.016 英寸不锈钢圆丝入舌向槽沟（B 组）及 0.016 英寸×0.022 英寸不锈钢方丝入舌向槽沟加前牙段（左侧尖牙至右侧尖牙）0.016 英寸不锈钢圆丝片段弓入 向槽沟（C 组）三种情况下利用滑动法内收上颌前牙时上颌中切牙、侧切牙、尖牙切端与根尖的矢状向初始位移以及各个牙根、牙周膜的应力情况。

图 1-2 “微种植体—直丝化双槽沟托槽”舌侧矫治系统三维有限元模型Fig1-2 FEM of “MIA—LSW” lingual orthodontic system1.4.2 载荷条件前牙唇侧区微种植体（两颗上中切牙根尖区之间）上利用拉簧施加压低力 0.5N、两侧腭侧微种植体（第一、第二磨牙根尖区之间，距牙槽嵴顶 8mm）利用拉簧施加回收力各 1.5N、腭侧牵引钩（放置在侧切牙与尖牙之间）长度 6mm（图 1-3）。记录加载弓丝分别为 0.016 英寸×0.022 英寸不锈钢方丝入舌向槽沟（A 组）、0.016 英寸不锈钢圆丝入舌向槽沟（B 组）及 0.016 英寸×0.022 英寸不锈钢方丝入舌向槽沟加前牙段（左侧尖牙至右侧尖牙）0.016 英寸不锈钢圆丝片段弓入 向槽沟（C 组）三种情况下利用滑动法内收上颌前牙时上颌中切牙、侧切牙、尖牙切端与根尖的矢状向初始位移以及各个牙根、牙周膜的应力情况。

【参考文献】

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本文编号：2755566