黄金消炎膏在治疗牙周疾病中的临床应用分析

发布时间：2020-07-23 18:11

【摘要】： 目的：牙周病指发生在牙齿支持组织的慢性感染性破坏性疾病。由于牙周病致病机制复杂,此病的治疗现状一直不甚理想。目前药物治疗仍然是治疗牙周炎控制感染不可缺少的手段,为了探索中药消炎的作用及寻找一个耗资低廉、容易掌握的局部用药的方法,本研究采用河南省中医药研究院李柏龄教授验方黄金消炎膏,运用具有清热解毒、凉血止血、活血化瘀作用的黄芩、金银花、紫花地丁、牡丹皮、蒲公英、板蓝根、生地、苦参、薄荷九味中药,按照中药制剂设计原理运用中药组方配制成黄金消炎膏置入慢性牙周炎急性期患者牙周袋内,以观察其临床各指标的变化,从而为黄金消炎膏在临床上的推广应用提供依据。方法：本实验筛选自2007年1月～2009年9月就诊的慢性牙周炎急性期患者48例,患牙340颗,其中男19例,女29例,年龄最大者61岁,最小者26岁,平均46.2岁。纳入标准为胃火炽盛型牙周炎的诊断标准：牙龈红肿疼痛、溢出脓血,口气热臭,渴喜冷饮,大便干结,舌质红,苔黄,脉滑数。西医临床表现为牙龈红肿充血,探之出血,有牙周袋存在,有部分病人牙周袋溢浓伴发热、牙齿松动,咀嚼无力,牙周袋的探诊深度大于3mm小于5mm,且探诊后出血(BOP+)。黄金消炎膏的制备将黄芩、金银花、紫花地丁、牡丹皮、蒲公英、板蓝根、生地、苦参、薄荷9味中药先温水浸泡30分钟,然后水煎2小时,取出滤液将滤渣再加水再煎1.5小时,合并两次滤液得4450ml,然后将其浓缩至1000 ml,上述滤液合并所得1000ml药液,将其搅拌下缓慢加入同体积95%乙醇萃取,得上清液及沉渣(离心),共得药液2000ml浓缩至150ml浓缩液,于150ml药液中加入50ml甘油制得药剂200ml,每毫升相当生药3.0g。将制剂放入冰箱4℃存放。本试验采用同一病人口腔内自身牙齿进行对照设计,将患者左右两侧牙随机分为试验组和对照组。首诊对所有受试牙进行四项指标测定(牙周袋探诊深度PD、菌斑指数PLI、牙龈指数GI、出血指数SBI),牙周袋局部用3%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗吹干,实验组用镊子夹取药膏放入患者牙周袋内,对照组用探针蘸取碘甘油置入患者牙周袋内,两天后再次把黄金消炎膏和碘甘油分别置于实验组和对照组牙周袋内,四天后复诊测定临床各指标,之后行牙周洁治刮治术。结果： 1.用药前试验组和对照组各项指标经统计学处理,差别无统计学意义(P0.05),具有可比性。 2.用药后试验组较对照组除菌斑指数以外,牙周袋深度、牙龈指数、龈沟出血指数以及自觉症状都有明显改善,差别有统计学意义(P0.05)。结论： 1.黄金消炎膏有较好的消炎抑菌作用,对牙周袋深度、牙龈指数、龈沟出血指数有明显改善。 2.局部用药可缓解患者急性炎症和减轻患者痛苦,临床应用疗效满意,有利于其后洁治刮治术的顺利进行。 3.黄金消炎膏为进一步开发运用中药在牙周疾病局部治疗方面提供了新方法。
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R781.4

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