自固化磷酸钙糊剂和氢氧化钙碘仿糊剂用于乳磨牙活髓切断术的临床疗效对比

发布时间：2020-08-12 15:38

【摘要】：目的：本研究旨在将自固化磷酸钙糊剂和氢氧化钙碘仿糊剂两种药物用于乳磨牙活髓切断术后的盖髓剂,观察其临床疗效以及差异,为临床医生对乳磨牙因深龋治疗时意外露髓行活髓切断术后盖髓剂的选择提供参考。方法：选择2011年6月至2012年6月于乌鲁木齐市口腔医院儿童牙病科就诊的符合纳入标准的患儿共计96名(96个患牙),男性50名,女性46名,患儿年龄为4至6岁,平均5岁,其中第一乳磨牙53颗,第二乳磨牙43颗。术前常规拍摄X线根尖片,排除根尖周炎症或吸收等病变,随机将患儿分为自固化磷酸钙糊剂组(实验组)和氢氧化钙碘仿糊剂组(对照组),患儿家长知情同意。对两组实验患牙均在口腔及患牙部位消毒、铺消毒巾,于患牙局部粘膜下注入4%阿替卡因肾上腺素注射液约0.5ml,麻醉显效后,用75%酒精棉球消毒窝洞,高速手机揭净髓室顶,用生理盐水小棉球擦洗窝洞,隔湿,再次消毒后,以锋利无菌的小挖匙将残余冠髓齐根管口处挖除干净,不可存留冠髓,以大量生理盐水反复冲洗,以消毒棉球拭干窝洞,压迫止血,若根管口出血较多时,可用小棉球蘸0.1%肾上腺素液置于出血处压迫片刻,然后实验组用自固化磷酸钙糊剂作为盖髓剂覆盖牙髓断面,对照组则选用氢氧化钙碘仿糊剂,二者覆盖糊剂厚度均约1mm,最后用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞。观察1-2周后,若无疼痛等症状,则除去窝洞内部分暂封剂,之上用磷酸锌粘固粉垫底,玻璃离子粘固粉严密充填。术后拍摄X线根尖片记录,术后分别于3个月、6个月以及12个月针对诸如牙齿有无松动、叩痛、窦道,修复体是否完整,咬合功能、牙髓活力是否正常,X线片显示盖髓剂下方有无牙本质桥形成,根尖周有无病变,根尖孔是否形成,根管有无吸收以及牙髓有无钙化等临床表现进行随访观察,以评价其临床疗效。结果：所有患儿在观察期内无明显疼痛等不适,也无不良反应,其术后3个月的有效率分别为94.0%和97.8%,6个月的有效率分别为92.0%和95.7%,以及12个月的有效率为92.0%和87.0%,经统计学分析其差异没有统计学意义(P0.05)。结论：自固化磷酸钙糊剂作为盖髓剂,用于乳磨牙活髓切断术后覆盖在牙髓断面,可起到有效隔绝外界刺激并保留残余牙髓活性的目的,其临床疗效与氢氧化钙碘仿糊剂相近,该研究结果为口腔临床医生行活髓切断术后提供更多盖髓剂的选择。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R783

【参考文献】