替牙晚期安氏Ⅲ类错（牙合）矫治对髁突和下颌位置的影响研究

发布时间：2020-09-12 11:47

　　 目的：通过对替牙晚期骨性安氏Ⅲ类错(?)患者做Helkimo主诉症状指数分析和相关头影测量分析,进行实验组矫治前和矫治结束时的比较,并分别与对照组进行相互比较,探讨替牙晚期安氏Ⅲ类错(?)矫治对髁突和下颌位置的影响,为进一步的临床实践与实验研究提供参考。方法：选择替牙晚期安氏Ⅲ类错(?)患者32例作为实验组,其中男性15例,女性17例,平均年龄11.6±1.3岁,平均矫治时间为26个月。均施行前方牵引矫形治疗联合直丝弓矫治技术,矫治前后均做Helkimo指数分析,并拍摄X线头颅侧位片,选取有关的测量项目29项,进行头影测量分析。对照组：1)第一组：选取43例平均年龄为11.6±0.3岁与实验组矫治前具有相同错(?)类型和相似骨骼形态的青少年患者,其中男性21例,女性22例。2)第二组：另选取43例平均年龄为13.8±0.3岁与实验组矫治前具有相同错(?)类型和相似骨骼形态的青少年患者,其中男性22例,女性21例。对实验组进行矫治前和矫治结束时的比较,并与对照组进行相互比较。结果：1.主诉症状的变化：实验组矫治后患者的Helkimo主诉症状指数分布发生了明显改变,Ai0级比例明显升高,AiⅡ级比例减少为零。2.头影测量变化：(1)上颌骨：实验组矫治后患者的SNA角、ANS-Ptm距显著增大(P0.01)。(2)髁突及下颌骨：实验组矫治后患者的Co-y距、Ar-y距、Go-y距、N-S-Ar角、N-S-Go角、N-S-Pg角、ArGo'-SN角、Y轴角、MP-FH角明显增大,Co-x距、Pg-y距、SNB角、NP-FH角明显减小(P0.05),且Ar-y距、Go-y距、Pg-y距矫治前后变化值为依次增加,N-S-Ar角、N-S-Go角、N-S-Pg角变化值也为依次增加。(3)上下颌关系：实验组矫治后患者的ANB角、Wits值、NA-PA角均显著增大,A-Bplane角显著减小(P0.01)。结论：1.替牙晚期安氏Ⅲ类错(?)矫治对患者Helkimo主诉症状有改善作用。该矫治有利于关节杂音、咀嚼肌疲劳、晨起或运动时咀嚼肌僵硬、张口受限、下颌运动痛、颞下颌关节痛或咀嚼肌痛等症状的缓解。2.替牙晚期安氏Ⅲ类错(?)患者矫治后上颌骨生长得到促进,上颌骨位置前移、骨量增加,下颌生长受到抑制,上下颌骨的矢状不调得到有效改善,髁突点发生了向后上的位移,下颌的位置有相对的明显的后移,还以髁突为中心发生了顺时针旋转。
【学位单位】：泸州医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2010
【中图分类】：R783.5
【部分图文】：

角度及线距测量项目(1一18)

角度及线距测量项目(19一29)

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本文编号：2817590