下颌骨双侧升支矢状劈开不同材料接骨板坚固内固定的有限元研究

发布时间：2020-09-25 15:57

　　目的探讨下颌骨双侧升支矢状劈开( bilateral sagittal spilt ramus osteotomy,BSSRO)钛板、生物可吸收板坚强内固定术后生物力学特征,并对两种不同材料接骨板内固定术后稳定性研究,观察两种不同材料内固定的固定效果,为临床上常用的钛接骨板固定方式及生物可吸收接骨板在临床上应用提供理论依据。方法 1、建立下颌骨BSSRO坚固内固定三维模型:选择一名咬牙合关系正常的成年女性为志愿者,对其下颌骨进行多层螺旋CT扫描,基于CT扫描图像原始数据,利用有限元软件MSC.Patran及逆向工程软件Mimics建立下颌骨及下颌骨BSSRO坚固内固定三维模型。 2、建立下颌骨BSSRO钛接骨板、生物可吸收接骨板内固定的三维有限元模型:在下颌骨三维模型上模拟下颌骨BSSRO,分别建立下颌骨BSSRO术后钛板、生物可吸收板两种不同材料坚固内固定三维有限元模型。 3、有限元模型应力分析:观察两种不同材料固定,在前牙咬合、双侧磨牙咬合、单侧磨牙咬合等3种咬合状态下应力分布情况,计算下颌骨应力、固定材料的应力和骨劈开处位移,评价两种不同材料固定的效果,及不同咬合状态对固定稳定性的影响。结果 1、建立下颌骨下颌骨BSSRO坚强内固定三维模型,形态逼真,可编辑性强,可从任意角度观察,并能够模拟下颌骨BSSRO不同多种不同固定方式。 2、建立了下颌骨BSSRO钛板、生物可吸收板内固定三维有限元模型,分别共生成60594个节点、326692单元和60677个节点、327026个单元。 3、下颌骨BSSRO内固定后,下颌骨外斜线、螺钉固位处及咬合处为应力集中部位。钛板、生物可吸收板最大应力分别为375.731MPa,86.205MPa。 4、在相同咬合工况下,钛板固定时颌骨应力及内固定系统的应力均大于可吸收板固定,同一种固定材料固定时,颌骨应力和内固定系统应力从大到小顺序为:双侧磨牙咬合、前牙咬合、单侧磨牙咬合;在前牙咬合和双侧后牙咬合时,下颌骨和内固定系统应力分布较对称;单侧咬合时,咬合侧大于非咬合侧,应力分布不对称。 5、相同材料固定时,下颌骨BSSRO骨劈开处的最大位移从大到小顺序为:前牙咬合、单侧磨牙咬合、双侧磨牙咬合;钛板、生物可吸收板固定在三种不同咬合情况下骨断端最大位移均在安全范围以内。结论 1、Mimics软件建模速度快,操作方便简单,建立的BSSRO内固定三维有限元模型具有较好的几何相似性和力学相似性。 2、钛板、可吸收板在各种咬合状态下最大应力均小于其屈服极限值,其强度能够满足BSSRO固定要求。 3、下颌骨双侧矢状劈开钛板、生物可吸收板两种材料固定,均能使骨段获得良好的稳定性,其中钛板固定的稳定性强于可吸收生物板固定的稳定性,两者都是安全可靠的,能够满足骨愈合需要。 4、在三种咬合中,前牙咬合时,骨劈开处位移最大,此时两种材料固定相对来说是不安全的,应尽量避免,或辅以颌间固定。
【学位单位】：辽宁医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2011
【中图分类】：R782.4
【文章目录】：
摘要
    中文论著摘要
    英文论著摘要
英文缩略语表
前言
第一部分建立下颌骨双侧升支失状劈开钛板、生物可吸收板坚固内内固定三维模型
    材料和方法
    结果
    讨论
    结论
    第一部分附图
第二部分建立下颌骨双侧升支失状劈开钛板、生物可吸收板内固定维有限元模型
    材料和方法
    结果
    讨论
    结论
    第二部分附图
第三部分下颌骨双侧升支失状劈开钛板、生物可吸收板内固定有限元研究
    材料和方法
    结果
    讨论
    结论
    第三部分附图
本研究创新的自我评价
参考文献
附录
    综述
    在学期间科研成绩
    致谢
    个人简介

【参考文献】