大连地区发育期骨性Ⅱ类错合临床诊断参考指标的筛选

发布时间：2020-10-14 22:45

　　 目的:通过统计的方法在发育期骨性Ⅱ类错合患者头影测量中筛选参考指标,及时作出临床诊断,并为矫治计划的设定和预测矫治过程中提供参考。 材料和方法:选择生长发育阶段处于CVsⅠ-CVsⅢ期的骨性安氏Ⅰ类、骨性安氏Ⅱ类错合患者各50人(男25人,女25人)进行X线头影测量,利用专业测量软件确定30个软组织测量指标和54个硬组织测量指标并将测量指标数据输出。应用多因素方差分析方法进行组别、性别差异的判定。应用两个独立样本的t检验的方法,分别检测具有组别差异和性别差异的指标的统计学差异的显著性。通过计算方差均数在具有显著性组别差异(p0.01)的指标中筛选出最终敏感指标。 结果:多因素方差分析显示的结果是:105项选指标中,43项指标具有组别差异(p0.05),10项具有性别差异(p0.05);5项指标既具有组别差异又具有性别差异(p0.05)。其中具有显著性别差异(p0.01)的指标下颌体下缘长Go-Pog(mm)面下1/3高度LFH(mm)及面下1/3长度Sn-Gn’(mm)示男性值大于女性,而面轴角NBa-PTGn示女性值大于男性;既有组别又有性别显著差异(p0.01)的指标Wits值和B-Pog(mm)示男性患者值大于女性患者,实验组结果大于对照组,显示男孩下颌骨体下缘长度及面下1/3高度大于女孩,这可能跟男女骨骼结构有关;但是男孩下颌骨体位置更靠后,面型较女孩差。两个独立样本的t检验,检测具有组别差异指标的差异显著性,显示29项指标具有显著统计学差异(p0.01);最后通过计算方差均数,筛选出SNB、ANB、AB-NP、NBa-PtGn、Wits值、LFH(mm)、Pog-NB(mm)、B-Pog(mm)、ODI、APDI 10个硬组织敏感指标;Z角、H角、Gl'SnPog'、Sn-Gn'(mm)4项软组织敏感指标。 结论:骨性Ⅱ类错合组具有如下临床特点:上颌骨体发育较正常,下颌骨体较短小,相对颅部发育不足;下齿槽座点(B点)发育不足;下颌骨相对整个面侧貌后缩,下颌骨体向下后旋转趋势;垂直距离较小;面中部较突出;上唇位置相对靠前,相对较厚;具有显著的Ⅱ类骨面型和明显的深覆合趋势。 最后得出的敏感指标是:SNB、ANB、AB-NP、NBa-PtGn、Wits值、LFH(mm)、Pog-NB(mm)、B-Pog(mm)、ODI、APDI 10个硬组织敏感指标;Z角、H角、Gl'SnPog'、Sn-Gn'(mm)4项软组织敏感指标。 本实验在结合具有统计学意义的多种相关的指标,筛选出以上软硬组织的敏感指标,同时可酌情结合病例的临床表现,在病例分析上更有助于骨性Ⅱ类错合畸形的诊断并及时精确的发现病例存在的实质问题,为有效地制定矫治计划,及治疗过程中可能出现的状况打下坚实的基础。
【学位单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2011
【中图分类】：R783.5
【部分图文】：

软组织侧貌线距测量指标(p<0.01) （图 2）2.Ns-LsPo (鼻尖点到 H 线垂直距离)3.Ls-NsPo(上唇至 E 线 )45 Sn-Gn'面下 1/3 长度 6.Sn-Sto 上唇厚度硬组织侧貌线距测量指标(p<0.01) （图 3）1.N-A(mm)(鼻根

13硬组织侧貌线距测量指标(p<0.01) （图 3）1.N-A(mm)(鼻根点) 2.A-NPog(mm)( 上齿槽座点至颏前点) 3.Go-Pog(mm)(下颌 (下齿槽座点至颏前点距离) 5.Pog-NB (mm) 6.1l-NB(mm) 7.A-座点至下齿槽座点距离) 8.Co-Gn(mm)(下颌骨体长度)
【参考文献】

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本文编号：2841297