改良摆式矫治器联合固定矫治器在复杂错(牙合)畸形中的应用研究

发布时间：2020-12-13 22:01

　　目的:本研究应用改良摆式矫治器（Modified pendulum appliance）联合固定矫治器（Fixed appliance）治疗多种复杂错畸形（Complex malocclusion）,观察上颌磨牙远中移动并分析患者主要临床症状的改善程度。方法:选择2014年7月至2017年6月在河北医科大学第二院正畸科就诊的复杂错畸形患者25例作为研究对象,所有患者除发生上颌磨牙近中异常移动外,同时伴有重度拥挤、阻生牙、开、多数牙先天缺失、骨性Ⅲ类错等1种或1种以上的主要临床症状。1.根据研究对象的具体情况对传统摆式矫治器进行对症改良,制作改良摆式矫治器（Modified pendulum,MP）,结合固定矫治器远中移动上颌磨牙同时对其它错症状进行矫治。2.制取治疗前和改良摆式矫治器去除后的口腔牙列模型,测量牙弓长度、前牙覆盖等部分指标,观察改良摆式矫治器去除后磨牙远中移动距离、覆盖变化以及牙弓长度等改变。3.存在骨性畸形患者拍摄头颅侧位片分析治疗前后颌骨关系及侧貌的变化。结果:1.特殊改良后的摆式矫治器可在横向位扩展牙弓,垂直向位改善咬合,矢状向位高效磨牙远中移动到中性关系并创造充足... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

各式改良摆式矫治器Fig.1-1modifiedpendulumappliances

4. 模型预排牙改良:磨牙反 病例,模型预排牙后制作的加力臂可自动产生磨牙颊向移动力,既减少了治疗中的 干扰,也利于较大直径的正畸弓丝顺利就位。(图1-2)

研 究 论 文193) 测量治疗前后前牙覆盖。(见图2-1B)4) 磨牙移动速率=所需磨牙平均远移量/加力时间(月)。应用统计软件包 SPSS19.0 对磨牙远中移动到位的病例治疗前后的模型测量情况进行配对t检验; P ＜0.05 时,差异有显著性。5.2 头影测量：为避免过度医疗,我们仅对存在颌骨畸形患者拍摄头颅侧位片并进行磨牙远中移动治疗前后对比测量,观察牙槽颌骨变化。使用Winceph 8.0软件完成头颅侧位片的定点进行头影测量和重叠分析,对测量项目进行编程并计测。所有测量由同模型测量者按照同样方式完成。结 果1. 牙列模型的分析(见表2):推磨牙远中移动平均3.67mm,推磨牙向远中治疗时间平均（6.7±2.12）月,磨牙平均远中移动速率（0.57±0.09）mm/月。拥挤度平均减少（8.08±1.87）mm (P<0.001)。2. 推磨牙远中移动治疗前后前牙覆盖变化(见图2-2):图中可以看出治疗前后覆盖的中心峰和尾部分布情况。治疗前差值较大(最大值+8.21mm,最小值-5.12mm);磨牙远中移动到位后

【参考文献】：
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本文编号：2915246