圆柱形、颈部锥度、末端锥度及膨胀式种植体生物力学比较的三维有限元分析

发布时间：2020-12-18 20:07

　　20世纪60年代中期由瑞典科学家Br nemark教授率先提出了骨结合理论，这为现代口腔种植医学奠定了基础。时至今日口腔种植义齿已具有传统义齿不可比拟的优势，如更美观、不损伤邻牙、咀嚼功能好等。有报道称种植修复可达到90%以上的远期成功率，然而临床上年老的牙列缺损患者占相当一部分比重，而老年人伴有骨质疏松症（Osteoporosis，OP）较为常见，这种患者全身及颌骨骨代谢状况均受到该疾病的影响，易导致种植体松动、脱落，使得为该类患者进行种植体修复牙列缺损时失败的风险大大增加。目前我国牙列缺损患者接受种植手术的普及率仍然较低，治疗周期过长也是主要原因之一，因此缩短患者治疗周期是普及种植手术，造福广大牙列缺损患者的一个重要突破口，而早期负载可缩短治疗周期并最大限度的保存种植区骨组织量，同时避免复诊次数过多为患者带来的痛苦。膨胀式螺钉最早应用于工业领域，骨科最先将其改进并应用于骨质疏松条件下的坚强内固定，但在口腔颌面部的应用少有报道，因此本实验将膨胀式种植体（expandable implant，EI）作为一种新型种植体与传统的圆柱形种植体（cylindrical threaded imp... 

【文章来源】：中国人民解放军空军军医大学陕西省 211工程院校

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

种植体负重时可以产生垂直向（轴向）力和侧向（近远中、颊舌向）力，形成压力、拉力、剪切力和旋转力

图 2：颌骨质量分类Ⅰ:颌骨几乎全部致密均质Ⅱ:厚层的密致古骨包绕骨小梁密集排列的松质骨Ⅲ: 薄层的密致古骨包绕骨小梁密集排列的松质骨Ⅳ: 薄层的密致古骨包绕骨小梁疏松排列的松质骨2. OP 情况下骨质和骨量的变化骨质疏松表现为骨量和骨密度的减少，骨组织微观结构退化（骨小梁变细、断裂、数量减少；皮质骨多孔、变薄）为特征，致使骨强度下降、脆性增加、骨折危险性增高的一种全身性骨骼疾病，常常发生在老年人的

图 3：两种类型 OP 的发病机理OP 患者其骨小梁正常的盘状结构遭到破坏，不断变细、穿孔甚至折断逐渐呈现为杆状结构，此时由于完整的骨小梁骨板消失导致骨小梁间的接逐渐消失，骨小梁间隙较正常盘状结构的骨小梁间隙更宽（图 4）。情况下的颌骨与全身其他骨骼的表现相类似[46]，且颌骨表现的更为明显

【参考文献】：
期刊论文
[1]种植体形态结构设计研究进展[J]. 方巍,刘宝林,李德华.  广东牙病防治. 2009(11)
[2]老年性骨质疏松症及其干预治疗对牙种植体骨整合过程的影响[J]. 王莉,陈建钢.  临床口腔医学杂志. 2008(11)
[3]牙种植体负载时机的研究进展[J]. 庄龙飞,赖红昌,张志勇.  口腔材料器械杂志. 2008(01)
[4]早期加载对单个种植体愈合影响的实验研究[J]. 张凯宇,谭包生,刘晓勇.  口腔颌面修复学杂志. 2005(01)
[5]过负荷引起种植体周围骨吸收的分子机理研究进展[J]. 何福明,刘丽.  口腔颌面修复学杂志. 2002(03)
[6]咬合与种植体骨结合[J]. 杨德圣,刘洪臣.  口腔颌面修复学杂志. 2002(02)

硕士论文
[1]新型牙种植体的初步设计与分析[D]. 薛娜娜.南昌大学 2008
[2]外形设计对即刻负载牙种植体初期稳定性影响的三维有限元研究[D]. 姜茂庆.第四军医大学 2007



本文编号：2924534