腮腺多形性腺瘤改良性外科治疗的临床和基础研究

发布时间：2021-02-14 21:01

　　目的探讨一种既能够有效根治肿瘤又能够最大限度保留患者颜面形态美观、腮腺腺体等生理功能的外科治疗术式,旨在为腮腺多形性腺瘤外科治疗术式的改良和优化、肿瘤患者生存质量的提高提供临床和病理依据。方法通过病例对照、结合病理学、免疫组织化学（比较传统手术和改良组患者术后肿瘤复发、并发症、肿瘤组织标本病理学特性发生率、深度及其相关因素）及Meta分析等研究方法。结果传统手术组与改良组肿瘤复发、面瘫、涎瘘发生率均无显著性差异。传统手术组Frey综合征、耳廓区麻木感、面部外形明显不对称的发生率在传统手术组高于改良组。肿瘤最大径小于2cm者26例：传统手术组的浸润深度为0.061～1.122mm,改良组的浸润深度为0.442～3.127mm（Z=-1.093,P=-0.057）；同理,2～4cm者67例,分别为0.081～7.908mm,0.082～6.632mm（Z=-O.214,P=0.831）；差异均无统计学意义。Meta分析显示外科治疗手段和胸锁乳突肌瓣可降低术后主、客观评价味觉出汗综合征及面部凹陷畸形的发生率。脱细胞真皮基质可降低主、客观评价的味觉出汗综合征的发生率,但不能降低面部凹陷畸形的发... 

【文章来源】：广西医科大学广西壮族自治区

【文章页数】：60 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
前言
1、第一部分 腮腺多形性腺瘤安全手术切缘的界定
    （1） 前言
    （2） 资料和方法
    （3） 结果
    （4） 讨论
    （5） 结论
    （6） 附录
    （7） 参考文献
2、第二部分 外科手段预防腮腺切除术后味觉出汗综合征和面部凹陷畸形并发症的Meta分析
    （1） 前言
    （2） 资料和方法
    （3） 结果
    （4） 讨论
    （5） 结论
    （6） 附录
    （7） 参考文献
攻读学位期间的研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]腮腺良性肿瘤功能性外科治疗的临床分析[J]. 李超,陈建超,王朝晖,张兵,李彬,王薇,吴砚.  实用口腔医学杂志. 2011(04)
[2]腮腺多形性腺瘤手术安全切缘研究现状[J]. 徐义全,李超,樊晋川.  中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2011 (05)
[3]头颈鳞癌切缘突变型p53表达与肿瘤局部复发和预后的关系[J]. 李超,陈锦,王朝晖,陈建超,张兵,李彬,王少新,江庆华,宋宇峰.  中国肿瘤临床. 2009(14)
[4]胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤手术中的应用[J]. 崔永霞,潘明华,史立红.  宁夏医学杂志. 2008(12)
[5]颞肌筋膜瓣在腮腺良性肿瘤手术治疗中的应用[J]. 靳松.  山东医药. 2008(36)
[6]胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤手术修复中的应用[J]. 靳松.  山东医药. 2008(18)
[7]改良腮腺筋膜瓣术式对预防Frey’s综合征的作用[J]. 杨建军,徐宏,邓婧,赵文科,张艳,项锋钢.  口腔颌面外科杂志. 2008(02)
[8]脱细胞异体真皮基质预防腮腺切除术后味觉出汗综合征和面部凹陷的临床研究[J]. 孙海鹏,冯力,翁汝涟,黄盛兴,张国志.  广东牙病防治. 2008(04)
[9]脱细胞真皮基质用于预防腮腺切除术后Frey综合征[J]. 廖湘凌,吴斌,张艳,殷鹏,丁南.  河北医科大学学报. 2008(02)
[10]腮腺肿瘤术中置入细胞外基质补片对Frey综合征的影响[J]. 郝智,白珩,崔建英.  临床肿瘤学杂志. 2008(02)



本文编号：3033854