口腔治疗中不同颌位与髁突位置

发布时间：2021-03-06 15:39

　　在口颌系统中,与颌位稳定相关的因素分别是、颞下颌关节和神经肌肉的稳定,其中髁突在关节窝中的位置与获得一个稳定的颌位密切相关。但口腔治疗中涉及到颌位的选择时,不同学者持不同的观点,对于髁突在关节窝中应处的位置也一直处于争议之中。本文对口腔修复和正畸治疗中颌位选择及"髁突前上位"、"髁突前下位"、"治疗性颌位"的适应证、理论基础及临床应用作一综述。文献复习结果提示,当关节无器质性改变或髁凹关系稳定时,髁突前上位即正中关系为传统建的理想颌位。当关节盘增生、变形、盘突关系紊乱无法寻找理想的髁突前上位时,可选择髁突前下位,缓解关节症状的同时促进骨质改建获得良好的稳定性;甚至对于部分安氏Ⅱ类高角或者轻度骨性错的病例,亦可以尝试利用髁突改建的潜力,前下定位髁突,通过掩饰性矫治简化正畸正颌手术方案;而"治疗性颌位"是针对颅下颌功能紊乱症导致的最大牙尖交错位异常或偏斜、肌肉症状和关节功能异常、颌位不稳定等,通过改变原有咬合或关节的异常引导,在有咬合支持和新的引导的基础上,建立并且稳定一个新的牙尖交错位。它摆脱了髁突定位的争论,但此颌位下髁突具体位置未见报道。不同颌位及髁突位置有不同的适用范围,临床选择时... 

【文章来源】：口腔疾病防治. 2020,28(06)

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 髁突前上位
2 髁突前下位
3 治疗性颌位（therapeutic position,aquired posi-tion）


【参考文献】：
期刊论文
[1]减小后牙平面倾斜度对安氏Ⅱ类高角畸形髁突位置影响的研究[J]. 王明锋,李爽,刘琳.  上海口腔医学. 2018(04)
[2]不对称咬合与颞下颌关节紊乱病关系的Logistic回归分析[J]. 郭冬会,张晗,陈长生,金作林,王美青.  中华口腔正畸学杂志. 2017 (02)
[3]咬合紊乱导致颞下颌关节髁突异常改建[J]. 刘晓东,张勉,王美青.  中国实用口腔科杂志. 2017(06)
[4]安氏Ⅱ类2分类患者矫治前后前面高及双平面变化的临床研究[J]. 张燎,刘莹.  口腔疾病防治. 2016(07)



本文编号：3067355