不同支架材料应用于年轻恒牙急性牙髓炎再生性牙髓治疗中的疗效观察
发布时间：2021-06-25 15:03
目的分析年轻恒牙急性牙髓炎再生性牙髓治疗中选择不同支架材料的疗效。方法将我院2017年1月至2018年2月收治的72例（72牙）龋齿、80例（88牙）外伤致年轻恒牙急性牙髓炎患儿,采用随机数字表法分为4个亚组,分别采用三氧化矿物聚合物（MTA）、生物陶瓷材料（iRoot BP Plus）、MTA+富血小板纤维蛋白（PRF）、MTA+脱细胞真皮基质（ADM）支架材料进行牙髓手术。比较各组手术前后患牙检查指标及术后各亚组间疗效。结果龋齿组与外伤组术后总有效率分别为70.83%（51/72）、65.91%（58/88）,组间差异无统计学意义（P>0.05）;龋齿组与外伤组的各亚组总有效率比较,均显示PRF+MTA亚组较MTA亚组、iRoot BP Plus亚组总有效率明显提高（P<0.05）;龋齿组、外伤组的各亚组根尖根管改善情况比较,均显示PRF+MTA亚组根管长度、根管壁厚度增加明显优于MTA亚组与iRoot BP Plus亚组（P<0.05）;患牙恢复情况比较,龋齿组的PRF+MTA亚组根尖孔封闭、牙髓活力正常、牙体色泽正常、萌出高度增加率均明显高于MTA亚组与iRo...
【文章来源】：实用医院临床杂志. 2020,17(06)
【文章页数】：5 页
【部分图文】：
MTA治疗前后X射线片a:术后当天;b:术后1个月;c:术后5个月
图1 MTA治疗前后X射线片a:术后当天;b:术后1个月;c:术后5个月影像学上主要根据牙根长度、根管壁厚度、根尖孔大小及是否闭合来评估再生性牙髓治疗的效果。本次研究中，龋齿组与外伤组患儿均予以再生性牙髓治疗后，术后临床症状有所改善，X射线片显示患牙牙根增长、根管壁增厚、根尖孔逐渐闭合，且牙齿外观如色泽、萌出高度等也有改善，提示再生性牙髓术用于年轻恒牙急性牙髓炎治疗的可行性。但是，由于术中所用支架材料的不同，不同亚组间疗效指标比较仍有一定差距，不同亚组间患者牙根长度、根管壁厚度、根尖孔闭合结果及患牙外观修复效果参差不一，其中尤以PRF+MTA支架的整体疗效最佳，可见支架材料的合理选择对再生性牙髓治疗效果起着重要的影响作用。研究还发现，从总体效果来看，龋齿组的术后恢复要更好一些，优于外伤组患儿。由此推测，年轻恒牙急性牙髓炎的术后疗效可能还会受到致病原因、患牙类型、全身状况等因素影响，因此术前需注意对患者病因、病情、感染严重程度、感染持续时间等作综合、客观的评估，以指导手术方案合理制定，切实提高疗效[14]。
影像学上主要根据牙根长度、根管壁厚度、根尖孔大小及是否闭合来评估再生性牙髓治疗的效果。本次研究中，龋齿组与外伤组患儿均予以再生性牙髓治疗后，术后临床症状有所改善，X射线片显示患牙牙根增长、根管壁增厚、根尖孔逐渐闭合，且牙齿外观如色泽、萌出高度等也有改善，提示再生性牙髓术用于年轻恒牙急性牙髓炎治疗的可行性。但是，由于术中所用支架材料的不同，不同亚组间疗效指标比较仍有一定差距，不同亚组间患者牙根长度、根管壁厚度、根尖孔闭合结果及患牙外观修复效果参差不一，其中尤以PRF+MTA支架的整体疗效最佳，可见支架材料的合理选择对再生性牙髓治疗效果起着重要的影响作用。研究还发现，从总体效果来看，龋齿组的术后恢复要更好一些，优于外伤组患儿。由此推测，年轻恒牙急性牙髓炎的术后疗效可能还会受到致病原因、患牙类型、全身状况等因素影响，因此术前需注意对患者病因、病情、感染严重程度、感染持续时间等作综合、客观的评估，以指导手术方案合理制定，切实提高疗效[14]。图4 PRF+MTA治疗前后X射线片a:术前;b:术后3个月;c:术后6个月
【参考文献】：
期刊论文
[1]根管治疗术的填充程度对急性牙髓炎患者治疗效果的影响[J]. 张海琳. 医疗装备. 2019(04)
[2]支架材料在牙髓-牙本质复合体再生领域的应用[J]. 姜世慧,邹慧儒. 中华口腔医学杂志. 2018 (11)
[3]牙髓血管再生术治疗年轻下颌前磨牙畸形中央尖折断所致急性根尖周炎的疗效分析[J]. 周伟伟,张昕,盛迪. 实用口腔医学杂志. 2018(05)
[4]脱细胞真皮基质的改性及应用概述[J]. 陈一宁,但卫华,但年华. 材料导报. 2018(13)
[5]西安市学龄儿童年轻恒牙外伤就诊及预后的现况调查[J]. 王晓敏,苏雪龙,王红,刘飞,赵亚萍,郭青玉. 华西口腔医学杂志. 2018(03)
[6]明胶纤维支架促进人牙髓干细胞的成纤维分化[J]. 姜力铭,夏商,宋戈,陈旭. 中国组织工程研究. 2018(13)
[7]年轻恒牙牙髓再生的临床应用进展[J]. 雷期音,陈柯. 国际口腔医学杂志. 2017(03)
[8]富血小板纤维蛋白在临床医学中的应用研究进展[J]. 朱卫丽,薛小萍,刘衍春. 中国输血杂志. 2016(05)
[9]MTA和Ca（OH）2用于年轻恒牙活髓切断术疗效的系统评价[J]. 周海燕,潘央央,夏可可,梅丽琴. 口腔医学研究. 2015(12)
硕士论文
[1]年轻恒牙牙髓炎和根尖周炎行牙髓血运重建术疗效比较[D]. 林浩志.青岛大学 2018
本文编号：3249421
【文章来源】：实用医院临床杂志. 2020,17(06)
【文章页数】：5 页
【部分图文】：
MTA治疗前后X射线片a:术后当天;b:术后1个月;c:术后5个月
图1 MTA治疗前后X射线片a:术后当天;b:术后1个月;c:术后5个月影像学上主要根据牙根长度、根管壁厚度、根尖孔大小及是否闭合来评估再生性牙髓治疗的效果。本次研究中，龋齿组与外伤组患儿均予以再生性牙髓治疗后，术后临床症状有所改善，X射线片显示患牙牙根增长、根管壁增厚、根尖孔逐渐闭合，且牙齿外观如色泽、萌出高度等也有改善，提示再生性牙髓术用于年轻恒牙急性牙髓炎治疗的可行性。但是，由于术中所用支架材料的不同，不同亚组间疗效指标比较仍有一定差距，不同亚组间患者牙根长度、根管壁厚度、根尖孔闭合结果及患牙外观修复效果参差不一，其中尤以PRF+MTA支架的整体疗效最佳，可见支架材料的合理选择对再生性牙髓治疗效果起着重要的影响作用。研究还发现，从总体效果来看，龋齿组的术后恢复要更好一些，优于外伤组患儿。由此推测，年轻恒牙急性牙髓炎的术后疗效可能还会受到致病原因、患牙类型、全身状况等因素影响，因此术前需注意对患者病因、病情、感染严重程度、感染持续时间等作综合、客观的评估，以指导手术方案合理制定，切实提高疗效[14]。
影像学上主要根据牙根长度、根管壁厚度、根尖孔大小及是否闭合来评估再生性牙髓治疗的效果。本次研究中，龋齿组与外伤组患儿均予以再生性牙髓治疗后，术后临床症状有所改善，X射线片显示患牙牙根增长、根管壁增厚、根尖孔逐渐闭合，且牙齿外观如色泽、萌出高度等也有改善，提示再生性牙髓术用于年轻恒牙急性牙髓炎治疗的可行性。但是，由于术中所用支架材料的不同，不同亚组间疗效指标比较仍有一定差距，不同亚组间患者牙根长度、根管壁厚度、根尖孔闭合结果及患牙外观修复效果参差不一，其中尤以PRF+MTA支架的整体疗效最佳，可见支架材料的合理选择对再生性牙髓治疗效果起着重要的影响作用。研究还发现，从总体效果来看，龋齿组的术后恢复要更好一些，优于外伤组患儿。由此推测，年轻恒牙急性牙髓炎的术后疗效可能还会受到致病原因、患牙类型、全身状况等因素影响，因此术前需注意对患者病因、病情、感染严重程度、感染持续时间等作综合、客观的评估，以指导手术方案合理制定，切实提高疗效[14]。图4 PRF+MTA治疗前后X射线片a:术前;b:术后3个月;c:术后6个月
【参考文献】：
期刊论文
[1]根管治疗术的填充程度对急性牙髓炎患者治疗效果的影响[J]. 张海琳. 医疗装备. 2019(04)
[2]支架材料在牙髓-牙本质复合体再生领域的应用[J]. 姜世慧,邹慧儒. 中华口腔医学杂志. 2018 (11)
[3]牙髓血管再生术治疗年轻下颌前磨牙畸形中央尖折断所致急性根尖周炎的疗效分析[J]. 周伟伟,张昕,盛迪. 实用口腔医学杂志. 2018(05)
[4]脱细胞真皮基质的改性及应用概述[J]. 陈一宁,但卫华,但年华. 材料导报. 2018(13)
[5]西安市学龄儿童年轻恒牙外伤就诊及预后的现况调查[J]. 王晓敏,苏雪龙,王红,刘飞,赵亚萍,郭青玉. 华西口腔医学杂志. 2018(03)
[6]明胶纤维支架促进人牙髓干细胞的成纤维分化[J]. 姜力铭,夏商,宋戈,陈旭. 中国组织工程研究. 2018(13)
[7]年轻恒牙牙髓再生的临床应用进展[J]. 雷期音,陈柯. 国际口腔医学杂志. 2017(03)
[8]富血小板纤维蛋白在临床医学中的应用研究进展[J]. 朱卫丽,薛小萍,刘衍春. 中国输血杂志. 2016(05)
[9]MTA和Ca（OH）2用于年轻恒牙活髓切断术疗效的系统评价[J]. 周海燕,潘央央,夏可可,梅丽琴. 口腔医学研究. 2015(12)
硕士论文
[1]年轻恒牙牙髓炎和根尖周炎行牙髓血运重建术疗效比较[D]. 林浩志.青岛大学 2018
本文编号：3249421
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/kouq/3249421.html
最近更新
教材专著
