封闭负压引流治疗严重的口腔颌面部间隙感染的临床分析

发布时间：2021-08-04 23:44

　　目的:回顾性分析严重的口腔颌面部间隙感染患者的临床特点、治疗方法及治疗效果,探究合适的治疗策略。方法:回顾性分析2011年11月～2018年4月在我院颌面外科收治的咽旁间隙感染和纵隔感染患者共18例。其中男12例,女6例。年龄16～75岁,中位数年龄为54岁,应用封闭负压引流持续治疗。结果:重度口腔颌面部间隙感染患者12例,极重度口腔颌面部间隙感染患者6例,17例患者共有62个并发症,8例患者伴有系统性疾病,脓肿在入院后中位数6.125 h切开,植入封闭负压引流,多学科联合治疗,早期经验性抗生素对症支持治疗后,所有患者均好转,无死亡病例。结论:严重的口腔颌面部间隙感染须准确诊断,早期切开,多学科支持联合治疗,封闭负压引流植入后脓液引流效果好。 

【文章来源】：口腔医学研究. 2020,36(02)北大核心

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

重度口腔颌面部间隙感染CT

如表1所示,18例重度、极重度口腔颌面部间隙感染患者中,男12例,女6例。年龄16～75岁(M,Q=54, 8.5)。患者病程为1～20 d,平均(9.3±5.1) d。以及疾病累及颌面部间隙严重程度分类,重度口腔颌面部间隙感染患者12例,极重度口腔颌面部间隙感染患者6例,18例患者感染累及4～11个部位(M,Q=5,3),感染部位分别为:背部1个,颊间隙1个,颌下间隙16个,颏下间隙10个,舌下间隙3个,翼颌间隙10个,咬肌间隙7个,颞深间隙2个,颞下间隙3个,咽旁间隙15个,咽后间隙5个,椎前间隙3个,颈部11个,锁骨上窝:6个,气管前间隙3个,食管前1个,纵隔6个。

18例患者间隙感染治疗方式均为脓肿切开引流后VSD引流,气管切开3例,纵隔引流2例,胸腔闭式引流2例。经过积极手术切开,VSD持续负压引流以及胸外科、重症监护室、营养科等多学科综合治疗,所有患者均治愈,无死亡病例(图3)。3 讨论


本文编号：3322624