应用内置式延长器治疗上颌后缩的初步探讨

发布时间：2021-10-09 04:33

　　上颌后缩是临床常见的颌面畸形,最常见于唇腭裂术后患者,其主要原因是患者的先天缺陷及唇、腭裂修补术后对上颌骨发育造成的抑制。上颌后缩的治疗包括传统正颌治疗和牵引成骨治疗,由于牵引成骨具有应用范围广、创伤小、效果确切、复发少的优点,现成为治疗上颌后缩的理想方法。本研究应用内置式延长器牵引成骨治疗5例上颌后缩患者,均取得满意效果,患者面中部凹陷矫正,咬（牙合）关系恢复正常,牵引前后进行头影测量,各项指标有明显改变。由此分析牵引成骨及内置式牵引的优缺点,探讨牵引治疗时机及截骨要点,观察牵引前后软、硬组织的变化,总结适合的延迟期、牵张速度和固定期,并对术前、术后腭咽闭合及正畸进行讨论。本文结论:应用内置式延长器是治疗上颌后缩的有效手段,具有疗效确实、复发少、隐蔽、牵引方便的优点,适合多个年龄段上颌后缩患者的矫治。要根据患者具体情况调整牵张参数;治疗前后需和正畸治疗相互配合;在上颌逐渐前徙的过程中会对腭咽闭合、语音等有一定影响,但由于周围组织适应性和代偿性的改变,一般不会导致功能障碍。目前使用的内置式延长器仍有一定缺陷,研制可多方向牵引的口内延长器械,并用可吸收材料制造,以避免二次手术将是该技术下... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：62 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
第一部分:论文摘要
    一.中文摘要
    二.英文摘要
    三.缩略词
第二部分:文献综述
    一.牵引成骨的历史回顾和基础研究
    二.唇腭裂手术对上颌骨发育的影响及上颌后缩的治疗回顾和进展
第三部分:内置式延长器在上颌后缩治疗中的临床研究
    一.适应症
    二.研究方法、诊断和设计
    三.手术和延长方法
    四.临床资料
    五.结果
    六.典型病例
    七.讨论
第四部分:全文总结
第五部分:参考文献
第六部分:典型病例照片
第七部分:致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]唇腭裂术后上颌骨发育不良骨牵引矫治的临床研究[J]. 薛国初,徐平平,周会喜,艾伟健,赵建江,郑俊发,刘曙光.  中国口腔颌面外科杂志. 2005(04)
[2]现代正颌外科基本手术及操作要点[J]. 伊彪,王兴.  中华口腔医学杂志. 2005(01)
[3]唇腭裂患者上颌骨牵引成骨术后发音方式的变化[J]. 李青云,邱蔚六,王国民,唐友盛,蒋莉萍,朱敏,沈国芳,卢晓峰.  中国口腔颌面外科杂志. 2004(04)
[4]唇腭裂患者上颌骨牵引成骨术后口鼻腔共鸣的变化[J]. 李青云,邱蔚六,唐友盛,王国民,沈国芳,卢晓峰,蒋莉萍,朱敏.  中国口腔颌面外科杂志. 2004(04)
[5]唇腭裂继发上颌骨发育不足牵引成骨后腭咽部功能变化[J]. 李青云,邱蔚六,唐友盛,王国民,沈国芳,朱敏,张桦,房兵.  口腔颌面外科杂志. 2003(03)
[6]唇腭裂继发上颌骨发育不足患者牵引成骨后软组织侧貌变化[J]. 李青云,唐友盛,邱蔚六,沈国芳,卢晓峰,朱敏,陈建宇,徐兵.  口腔颌面外科杂志. 2002(04)
[7]唇裂修复术对唇腭裂患者上颌骨生长发育的影响[J]. 左晖,石冰,邓典智,郑广宁,白丁.  华西口腔医学杂志. 2001(04)
[8]单侧唇腭裂修复术对上颌骨及面部软组织发育的影响[J]. 房伯君,赵永康.  华西口腔医学杂志. 2001(04)
[9]正颌外科患者的术后正畸[J]. 陈文静.  口腔医学. 2001(02)
[10]颌骨牵引成骨术术前术后正畸治疗的初步研究[J]. 周彦恒,傅民魁,王兴,林野.  中华口腔医学杂志. 2001(01)



本文编号：3425642