半导体激光联合5-氟尿嘧啶治疗牙龈瘤疗效分析

发布时间：2021-10-11 08:41

　　目的探讨半导体激光联合5-氟尿嘧啶治疗牙龈瘤的临床疗效。方法选择2017年1月至2018年6月于深圳市人民医院口腔医学中心就诊的牙龈瘤患者38例,随机分为单纯半导体激光手术治疗组（激光组）和半导体激光联合5-氟尿嘧啶治疗组（激光联合5-氟尿嘧啶组）,每组19例。术后随访12个月,比较两组的治愈率和复发情况。结果激光联合5-氟尿嘧啶组治愈19例,治愈率为100%;激光组治愈15例,复发4例,治愈率为78.9%;两组治愈率差异有统计学意义（P=0.035）。38例患者术后病理结果:血管型26例,纤维型8例,肉芽肿型4例。结论牙龈瘤具有复发倾向,应用半导体激光照射联合5-氟尿嘧啶局部注射,治疗效果好且可明显降低复发率,值得临床推广。 

【文章来源】：中国实用口腔科杂志. 2020,13(04)

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

15牙龈瘤治疗中口内像

15牙龈瘤治疗后口内像

典型病例：患者女，12岁，以“发现右上后牙区肿物3个月余”为主诉于2017-05-16来诊。患者在3个月前发现右上后牙区肿物，约黄豆大小，伴偶发出血，肿物缓慢增大。患者否认既往有系统病史、过敏史及家族遗传病史。专科检查见面部左右基本对称，张口度约4 cm；口腔卫生一般，14—16颊侧、?面、腭侧见暗红色肿物覆盖（图1）；探诊见有蒂于15颊、腭侧，质地中等，表面有咬痕，触之易出血；14、15、16无松动。X线检查示14、15、16牙槽骨正常。诊断：牙龈炎；15牙龈瘤。治疗：余留牙进行完善的牙周治疗；术区常规消毒铺巾，盐酸阿替卡因局部浸润麻醉显效后，在14—16颊腭侧距瘤体基底约2 mm的正常组织内用15号刀片行手术切口，沿骨壁剥离大部分瘤体后，半导体激光术区局部照射结合5-氟尿嘧啶多点注射（图2）；术后常规抗感染治疗。术后病理结果示肿物呈大量炎症细胞浸润，毛细血管丰富，为血管型牙龈瘤。术后2周复诊见15颊腭侧、近远中新生牙龈组织形成，局部无出血、无坏死（图3a～b）。术后3个月复诊，15颊腭侧牙龈色泽粉红，质地柔韧，近远中牙龈乳头欠丰满，未见复发（图3c～d）。术后12个月复诊，见15已萌出近?平面，周围牙龈色泽正常，外形基本恢复正常，未见龈瘤复发迹象（图3e～f）。图2 15牙龈瘤治疗中口内像

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3430178