计算机辅助导航系统在单侧颧骨颧弓骨折治疗的应用研究

发布时间：2021-10-24 15:24

　　目的:评价计算机辅助导航系统在单侧颧骨颧弓骨折治疗中的应用效果;导航组与非导航组患者通过骨折复位情况对比,探讨导航系统对颧骨颧弓骨折复位的安全性和精确性,评估导航系统在治疗颧骨颧弓骨折中的临床意义,总结操作流程和技术要点。方法:选取2017年5月至2019年6月在安徽医科大学第一、二附属医院口腔颌面外科单侧颧骨颧弓骨折（30例）病人作为研究对象。在本研究中,所有病人经计算机并结合患者意见随机分组,设置单纯经验复位组:男性7例,女性8例;CANS组:男性4例,女性11例。CANS组病人术前均行颌面部CT平扫,将CT数据导入Accu Navi-A软件,行颌面部三维重建影像、镜像、模拟手术过程等术前规划,术中通过导航系统实时指导和验证颧骨颧弓骨折部位复位情况。两组患者术后一周复查颌面部CT,在颧弓轴位以颅底作为原点,正中矢状线作为Y轴建立坐标系,分别测量骨折最低点复位后至原点距离和健侧对称位置至原点的距离,记录两组复位差值;同时术后随访三个月,观察术后并发症发生率,张口度,并进行统计学分析综合评估手术效果。结果:两组病人术后CT显示颧骨颧弓骨折复位差异均小于2mm,均达到良好治疗效果,患者术... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

导航工作站Fig1Navigationworkstation

安徽医科大学硕士学位论文13图1导航工作站图2位置传感器Fig1NavigationworkstationFig2Positionsensor图3参考架图4手术工具Fig3ReferenceframeFig4Surgicaltools②术前设计，第一步：导入数据：将患者术前CT数据以DICOM格式导入AccuNavi-A软件中，具体方法为依次点击“新建病例”“导入图像序列”图标，在文件夹中选择需要导入的文件，勾选后进入加载界面；第二步：选择阈值：待所有数据加载完毕后，可在主界面看到患者的三维CT图像，点击“阈值分割”图标，在出现界面上，选择DICOM数据源，阈值设定为骨骼，后点击“应用”按钮，在数据管理界面，可见新生成的分割数据，勾选数据后，点击“重建”图标，即可得到患者的颌面部三维图像。第三步：重建镜像：调整三维模型到合适的角度和方向，点击“镜像分割”按钮，在出现的界面上，选择目标模型，点击“选择解剖特征点”按钮，反复操作，至少取三个镜像点，后点击“确认对称面”按钮，点击“镜像”按钮，完成镜像面。点击“模型变换”图标，选择需要移动的目标模型数据，设置X、Y、Z轴向平移量及旋转量，使得镜像后模型与原模型尽量吻合。点击“三角面删除”图标去除镜像面的无用部分，在出现界面上，选择要镜像目标模型的数据，后在目标模型上按住鼠标左键、拖动，圈定不需要的区域，放开鼠标左键，软件计算该区域，点击“删除”按钮，完成模型删除，直至删除模型到需要的大

参考架Fig3Referenceframe

【参考文献】：
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本文编号：3455516