下颌骨前突患者下颌管走行及临床价值探讨

发布时间：2021-11-05 23:27

　　目的 :运用锥形束CT（cone-beam CT,CBCT）分析正常人群和下颌骨前突患者下颌神经管轨迹,为临床手术方案的制订和操作时避开重要神经血管提供帮助。方法:选取28例骨性Ⅲ类下颌骨前突患者（男10例,女18例）、20例正常对照组患者（男12例,女8例）,使用CBCT拍摄下颌管影像,从下颌孔至第一磨牙区分为5个平面,在每个层面分别测量下颌管内外径、下颌骨厚度、下颌管至颊舌侧骨皮质及下颌骨下缘的距离。采用SPSS 17.0软件包对测量结果进行统计学分析。结果:下颌骨前突患者自下颌支到下颌角前部逐渐增厚,继续至下颌第一磨牙区逐渐变薄。下颌神经管的内外径自下颌支到下颌体部逐渐变细。颊侧骨皮质厚度自下颌支区域逐渐增厚,到下颌体部继续变薄。下颌骨前突患者与对照组患者下颌管的对比分析显示,骨髓腔宽度与下颌支厚度有显著差异,且具有显著相关性。结论:CBCT能够精确显示下颌神经管的走行及与周边结构的关系,下颌骨前突患者与对照组患者下颌支厚度的差异主要由颊侧骨髓腔宽度造成。 

【文章来源】：上海口腔医学. 2020,29(05)北大核心CSCD

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

5个测量层面的位点

测量定点

2组在第2、3层面的各项测量值见表1。经统计学分析，在第2层面，2组的下颌管外径（b）、颊侧骨髓腔宽度（c1）、下颌管外侧壁到颊侧骨板外缘之间的距离（c2）、颊侧骨皮质厚度（c′）、下颌骨厚度（w）之间均存在统计学差异（P<0.05），实验组显著小于对照组。其中，颊侧骨髓腔宽度（c1）、下颌管外侧壁到颊侧骨板外缘之间的距离（c2）与下颌支厚度（w）之间的相关系数（r）分别为0.678和0.726，其他2项即下颌管内径（b）、舌侧骨皮质厚度（d′）在2组间无统计学差异。在第3层面，2组的下颌管内径（b）、颊侧骨皮质厚度（c′）、颊侧骨髓腔宽度（c1）、下颌骨厚度（w）之间均存在统计学差异（P<0.05）。实验组显著小于对照组。其中，颊侧骨髓腔宽度（c1）、颊侧骨皮质厚度（c′）与下颌支厚度（w）之间的相关系数分别为0.597和0.264，其他3项即下颌管内径（b）、下颌管外侧壁到颊侧骨板外缘之间的距离（c2）、舌侧骨皮质厚度（d′）在2组间无统计学差异。

【参考文献】：
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本文编号：3478711