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兔颜面部同种异体复合组织移植后面神经再生及皮肤附属器的近期观察

发布时间:2021-11-25 08:05
  [目的]在详细研究兔面神经解剖的基础上,建立含面神经的颜面部复合组织同种异体移植的兔模型,观察移植后面神经及皮肤附件的近期变化。[方法]解剖家兔、日本大耳白兔和青紫兰兔颅外段的面神经,研究其出颅后在面部的走行和分布。在此基础上选择面神经颊支作为移植神经,分别以10只日本大耳白兔和青紫兰兔为供体和受体,建立同种异体颜面部复合组织移植的兔模型。术后2周、4周,电生理检测移植皮瓣面神经传导速度;2周、4周各1只动物神经吻合口处及移植神经横、纵切面,HE染色观察移植神经横、纵切面的改变;2周、4周各1只动物神经近吻合口5mm处取材后透射电镜下观察植移神经。术后1周、2周、3周、4周,移植皮瓣与受体皮肤吻合处取材,纵切面HE染色,观察移植皮肤及附件变化。[结果] 1.10例移植手术中,6例获得成功。2.移植后2周和4周的神经传导速度明显低于正常,而二者之间却没有明显差别;肌电图均显示失神经的纤颤电位,但第2周更为明显。移植神经2周时,光镜观察可见移植神经内大量的变性,神经束内结构疏松、断裂,同时吻合口处有少量有髓神经再生,且结构紊乱;电镜下髓鞘崩解变性,周围大量空泡性变,胶原纤维无规律增生修复,... 

【文章来源】:福建医科大学福建省

【文章页数】:46 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

兔颜面部同种异体复合组织移植后面神经再生及皮肤附属器的近期观察


左上图,移植神经2周时纵切面(HE×200);右上图,移植神经2周时横切面(HE×200);下图,移植神经2周时横切面(透射电镜×7000)

透射电镜,神经,横切面,纵切面


大量再生有髓神经呈束状,分布较均匀,神经束间仍可见大量变性髓鞘,但有髓神经的数量明显增多,横切面神经束内结构较为规则;电镜下仍可见较多吞噬细胞,再生神经的直径及髓鞘的厚度明显增加,胶原排列较规则,如图4。图4:左上图,移植神经4周时纵切面(HE×200);右上图,移植神经4周时横切面(HE×200);下图,移植神经4周时横切面(透射电镜×2500)。

棘层,基底细胞,基底膜,皮脂腺


:动物移植组织的皮肤及附件皮肤镜下观察未见明显炎症反应。胞层次清晰,可见到少量基底细胞和棘层细胞水肿,无核固缩基底膜完整连续,无淋巴细胞浸润。真皮乳头层清晰,胶原纤密,细胞核形态正常,真皮内无淋巴细胞浸润。毛囊结构完整水肿、空泡性变或核固缩;皮脂腺结构完整,腺泡细胞间界限,极少数细胞核固缩或消失。毛囊和皮脂腺腺泡均未见淋巴细胞

【参考文献】:
期刊论文
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[2]速眠新复合麻醉对外科手术实验用犬的效果观察[J]. 高天舒,邹飞燕,唐运莲,余坚.  中国比较医学杂志. 2006(06)
[3]兔半侧颜面移植模型[J]. 张旭东,郭树忠,韩岩,王大太,倪云志,张琳西.  中华整形外科杂志. 2006(03)
[4]同种异体复合组织移植术后免疫抑制剂的应用[J]. 姜会庆,易学明,李元新,胡心宝,李幼生,汪涌,汪军,孙东燕,陈一飞,黎介寿.  医学研究生学报. 2005(04)
[5]速眠新与戊巴比妥钠在动物麻醉中的应用比较[J]. 文小玲,张平,姜德诵.  南华大学学报(医学版). 2004(01)
[6]同种异体头皮、面颈部和双耳廓复合组织移植术[J]. 姜会庆,胡心宝,李幼生,汪涌,李元新,汪军,洪志坚,解伟光,陈一飞,黎介寿.  中华整形外科杂志. 2003(06)
[7]大鼠同种异体肢体移植急性排斥反应的实验研究[J]. 康皓,洪光祥,王发斌,陈振兵,黄启顺,翁雨雄.  中华显微外科杂志. 2003(02)
[8]激素在毛囊皮脂腺单位发育中的作用(上)[J]. 屠军波,姚天华.  中国美容医学. 2002(02)
[9]环孢素A促毛发生长机理的研究[J]. 范卫新,朱文元.  临床皮肤科杂志. 2000(05)
[10]周围神经损伤后免疫反应与神经再生的研究进展[J]. 裴福兴,王光林,林卫.  中华显微外科杂志. 1997(02)



本文编号:3517733

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