种植牙术后颌面部神经病理性疼痛的病例报告及文献回顾
发布时间：2022-01-22 23:57
研究背景颌面部神经病理性疼痛（Neuropathic orofacial pain,NOP）[1]是神经系统由于原发性损伤或功能障碍引起的神经性疼痛,NOP曾也被称为非典型性牙痛、牙幻觉性痛,持续性特发性面痛或非典型面部疼痛。NOP可通过常见的口腔治疗引起,如:拔牙术、根管治疗术、牙种植术等[2]。NOP患者临床表现出严重的颌面部疼痛和感觉异常,而在临床和影像学检查上却不能发现局部的解剖和组织病变,这给NOP的诊断和治疗带来了困难[3]。目前NOP具体病因和机制还未完全明了,同时由于临床上还没有形成对NOP统一的诊断和治疗标准,NOP患者常常不能得到满意的治疗效果[4]。基于以上观点,本文通过对一例NOP病例的报道和文献回顾学习,总结了NOP临床特点和诊疗方案,以提高口腔临床医师对NOP的认识。研究目的通过一例种植牙术后引发的颌面部神经病理性疼痛（NOP）病例的报告,并对国内外相关文献进行回顾,总结NOP的临床特点和诊疗方案,以提高口腔临床医师对该疾病的认识。方法报道我院诊治的一例NOP病例,并通过...
【文章来源】：广州医科大学广东省
【文章页数】：78 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
患者术后片，种植体侵入下颌牙槽神经管中2/3范围Figure1.theimplantinvadesthemandibularalveolarcanalinarangeof2/3aftersurgery
10图 2 即刻再手术退出种植体至安全高度Figure 2. immediate reoperation to safety术后按照神经损伤及神经病理性疼痛的治疗原则予以口服奥硝唑分g,bid）、头孢呋辛酯片(0.5g,bid)、地塞米松片(1.5mg,qid)、盐酸曲马g,qid)消炎止痛对症治疗，甲钴胺片(0.5mg,tid)，谷维素片(20mg,tid)营
术后第二天患者复诊，术区仍疼痛明显，左下唇及颏部皮肤麻范围为痛觉缺失区，颏部标识范围内麻木、刺痛感，下颌体 3. the second day after operation, the patients still had obvious pa lip and chin was numb and prickly, and the range of labial g area of pain, numbness and tingling in the range of mental n of implant was imitated in the lower jaw.者种植体部位牙槽黏膜注射 1：1 体积混合的地塞米松卡因(2%,4mg/ml)1ml 进行局部封闭治疗，即刻缓解疼营养神经治疗。月，每周一次共 8 次封闭注射治疗，患者疼痛有所缓痛不适，患者心理和生活均受较大影响。通过与患者种植牙的并发症及 NOP 的机制和治疗方案，联合我院松训练，基于循证医学制定合理治疗方案，口服阿米
【参考文献】：
期刊论文
[1]综合健康教育模式对种植牙患者心理状态和口腔健康相关生活质量的影响[J]. 徐颖欣. 医学理论与实践. 2018(06)
[2]A型肉毒素治疗非美容性皮肤疾病的研究进展[J]. 李明鑫. 实用皮肤病学杂志. 2018(01)
[3]分析X线曲面体层摄影在口腔种植术中的应用价值[J]. 孙倩. 影像研究与医学应用. 2018(01)
[4]CBCT种植术前评估颌骨解剖结构的研究进展[J]. 李初形,邓润智. 临床口腔医学杂志. 2017(11)
[5]眶下神经撕脱术联合口腔修复膜治疗顽固性眶下神经痛的疗效观察[J]. 杨艳飞,邢育珍. 临床口腔医学杂志. 2017(11)
[6]下颌骨数字曲面体层片的曲变研究[J]. 戴琳璐,张志愿,王绍义. 中国口腔颌面外科杂志. 2017(04)
[7]三叉神经痛周围支改良撕脱术与单纯周围支撕脱术治疗效果对比研究[J]. 王之恒,朱良明,陈亮,姚禹. 临床医药文献电子杂志. 2017(41)
[8]口腔种植术前下牙槽神经前袢的锥形束CT研究现状[J]. 郭艺,董强. 口腔生物医学. 2017(01)
[9]残端神经瘤动物模型及评价方法研究进展[J]. 田金阁,于婷婷,张昕,杜冬萍. 国际麻醉学与复苏杂志. 2017 (03)
[10]度洛西汀联合加巴喷丁治疗躯体形式疼痛障碍疗效分析[J]. 潘江艳,杨盼,韦鑫,黄海燕. 国际精神病学杂志. 2017(01)
本文编号：3603163
【文章来源】：广州医科大学广东省
【文章页数】：78 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
患者术后片，种植体侵入下颌牙槽神经管中2/3范围Figure1.theimplantinvadesthemandibularalveolarcanalinarangeof2/3aftersurgery
10图 2 即刻再手术退出种植体至安全高度Figure 2. immediate reoperation to safety术后按照神经损伤及神经病理性疼痛的治疗原则予以口服奥硝唑分g,bid）、头孢呋辛酯片(0.5g,bid)、地塞米松片(1.5mg,qid)、盐酸曲马g,qid)消炎止痛对症治疗，甲钴胺片(0.5mg,tid)，谷维素片(20mg,tid)营
术后第二天患者复诊，术区仍疼痛明显，左下唇及颏部皮肤麻范围为痛觉缺失区，颏部标识范围内麻木、刺痛感，下颌体 3. the second day after operation, the patients still had obvious pa lip and chin was numb and prickly, and the range of labial g area of pain, numbness and tingling in the range of mental n of implant was imitated in the lower jaw.者种植体部位牙槽黏膜注射 1：1 体积混合的地塞米松卡因(2%,4mg/ml)1ml 进行局部封闭治疗，即刻缓解疼营养神经治疗。月，每周一次共 8 次封闭注射治疗，患者疼痛有所缓痛不适，患者心理和生活均受较大影响。通过与患者种植牙的并发症及 NOP 的机制和治疗方案，联合我院松训练，基于循证医学制定合理治疗方案，口服阿米
【参考文献】：
期刊论文
[1]综合健康教育模式对种植牙患者心理状态和口腔健康相关生活质量的影响[J]. 徐颖欣. 医学理论与实践. 2018(06)
[2]A型肉毒素治疗非美容性皮肤疾病的研究进展[J]. 李明鑫. 实用皮肤病学杂志. 2018(01)
[3]分析X线曲面体层摄影在口腔种植术中的应用价值[J]. 孙倩. 影像研究与医学应用. 2018(01)
[4]CBCT种植术前评估颌骨解剖结构的研究进展[J]. 李初形,邓润智. 临床口腔医学杂志. 2017(11)
[5]眶下神经撕脱术联合口腔修复膜治疗顽固性眶下神经痛的疗效观察[J]. 杨艳飞,邢育珍. 临床口腔医学杂志. 2017(11)
[6]下颌骨数字曲面体层片的曲变研究[J]. 戴琳璐,张志愿,王绍义. 中国口腔颌面外科杂志. 2017(04)
[7]三叉神经痛周围支改良撕脱术与单纯周围支撕脱术治疗效果对比研究[J]. 王之恒,朱良明,陈亮,姚禹. 临床医药文献电子杂志. 2017(41)
[8]口腔种植术前下牙槽神经前袢的锥形束CT研究现状[J]. 郭艺,董强. 口腔生物医学. 2017(01)
[9]残端神经瘤动物模型及评价方法研究进展[J]. 田金阁,于婷婷,张昕,杜冬萍. 国际麻醉学与复苏杂志. 2017 (03)
[10]度洛西汀联合加巴喷丁治疗躯体形式疼痛障碍疗效分析[J]. 潘江艳,杨盼,韦鑫,黄海燕. 国际精神病学杂志. 2017(01)
本文编号：3603163
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