透明质酸钠注射治疗不可复性关节盘前移位的CBCT影像学评价

发布时间：2017-07-08 05:04

  本文关键词：透明质酸钠注射治疗不可复性关节盘前移位的CBCT影像学评价

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【摘要】：目的:对比治疗前后CBCT影像,观察透明质酸钠治疗颞下颌关节不可复性盘前移位后髁突位置及形态变化。方法:对40例患者进行3次透明质酸钠关节上腔注射治疗。通过治疗前、治疗后3、9、12个月CBCT影像学检查及临床检查,从髁突位置形态变化、疼痛度(VAS)、最大开口度(MMO)、Fricton指数观察透明质酸钠对颞下颌关节不可复性关节盘前移位的治疗效果。结果:CBCT显示不可复性关节盘前移位伴骨关节病患者治疗前与治疗后9、12个月比较,髁突骨质有明显改建,骨面变得平整光滑,骨赘减小(P=0.026,P=0.001),部分单纯不可复性关节盘前移位患者治疗后9个月髁突可以向前移动(P=0.038);治疗后患者MMO增大,VAS减小(P0.05),Fricton指数降低。治疗后3~12个月Fricton指数无显著变化(P0.05)。结论:CBCT显示透明质酸钠可促进已破坏髁突表面骨质改建,但不能使后移位的髁突回到关节窝中央。
【作者单位】： 武汉大学口腔医院颌面外科;兰州市口腔医院颌面外科;
【关键词】： 颞下颌关节 不可复性关节盘前移位 透明质酸钠 锥形束CT(CBCT)
【基金】：中华口腔医学会西部行口腔临床科研基金(编号:CSAW2013-03) 兰州市卫生青年人才培养工程(编号:2014)
【分类号】：R782.6
【正文快照】： 颞下颌关节不可复性关节盘前移位患者就诊时的主诉一般是开口受限,疼痛,关节弹响,开口偏斜等。关节腔注射透明质酸钠后患者临床症状、疼痛度明显改善[1-3]。由于髁突位置形态变化与颞下颌关节病密切相关,仅从关节功能定量指标、疼痛度去评价透明质酸钠的治疗效果,不能诠释透明

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