胸锁乳突肌皮瓣在修复口腔癌手术缺损中的应用

发布时间：2017-07-18 06:13

  本文关键词：胸锁乳突肌皮瓣在修复口腔癌手术缺损中的应用

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【摘要】：目的:探讨胸锁乳突肌皮瓣同期修复口腔癌手术缺损的临床应用效果。方法:本院2005年6月至2015年3月应用胸锁乳突肌皮瓣同期修复口腔颌面部肿瘤手术缺损21例,包括鳞状细胞癌4例,腺样囊性癌15例,黏液表皮样癌2例,其中4例鳞癌行颈淋巴清扫,余均不行颈清。手术方法为肿瘤界外1~2cm切除病灶,在同侧乳突尖下2 cm设计旋转轴点,以此点与缺损最远距离设计肌皮瓣长度。结果 :2例鳞癌患者术后出现皮瓣危象,其中1例皮瓣坏死,另外1例部分皮瓣坏死,经清创后Ⅱ期愈合,余皮瓣全部存活,Ⅰ期愈合。随访3个月至4年,缺损部位经胸锁乳突肌皮瓣修复外形及功能均令人满意。结论:胸锁乳突肌皮瓣制备简单,粗大的肌肉有助于消灭术区死腔,对术者技术要求比游离皮瓣低,同时成功率比游离皮瓣高,特别适合用于颌面部中小型手术缺损的修复,适宜临床上推广,特别是技术条件相对较弱的基层医院。
【作者单位】： 广西医科大学附属口腔医院口腔颌面外科;
【关键词】： 胸锁乳突肌 皮瓣 缺损 修复 颌面部
【分类号】：R739.85
【正文快照】： 口腔癌是颌面部最常见的恶性肿瘤, 可占到颌面部恶性肿瘤的80%以上[1]。口腔癌术后缺损的修复一直是临床上困扰医生的一大问题, 对于缺损面积不大的软组织修复, 临床医务工作者们越来越多选择胸锁乳突肌皮瓣[2-3]。 该肌为扁柱状长肌, 以内、 外两头起于胸骨上缘的深面和锁骨

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本文编号：556343