成人微种植体植入位点骨密度CBCT评价

发布时间：2017-08-29 14:08

  本文关键词：成人微种植体植入位点骨密度CBCT评价

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【摘要】：目的:以需要进行口腔正畸治疗的健康成年患者为研究对象,通过锥形束CT(cone beam CT,CBCT)技术来测量不同垂直骨面型患者右侧后牙区的牙槽骨密度,并通过数据的统计学分析,寻找其中的差异和规律,旨在帮助正畸医生了解不同垂直骨面型成人患者的后牙牙槽骨骨密度差异和特点,为临床口腔正畸治疗和种植支抗提供一定的参考依据。方法:选取2014年3月—2015年10月在潍坊市人民医院牙科进行临床正畸治疗而且有口腔CBCT资料的54例患者。测量患者的头颅侧位片,按面角、后前面高比进行分组,每组18例,共54例。由同一个人分别测量右侧上下颌尖牙远中至第二磨牙近中牙槽间隔区的骨密度。骨密度的测量值以选中区域灰度与整体图像灰度比值来计算(无单位)。测量位点选定在距牙槽嵴顶4-7mm水平处。测量项目包括上颌颊侧骨皮质骨密度、上颌骨松质骨密度、上颌舌侧骨皮质骨密度、下颌颊侧骨皮质骨密度、下颌舌侧骨皮质骨密度和下颌骨松质骨密度。使用SPSS17.0软件进行数据分析,牙槽骨密度的差异采用方差分析进行比较,以P0.05为差异有统计学意义。结果:(1)高角组除了在下颌舌侧骨皮质区域前磨牙与磨牙区的牙槽骨密度无统计学意义外,在其他部位均有差异(P0.05)。(2)均角组除了在下颌颊侧骨皮质和下颌舌侧骨皮质区域前磨牙与磨牙区的牙槽骨密度无统计学意义外,在其他部位均有差异(P0.05)。(3)低角组磨牙区牙槽骨密度在上颌颊侧骨皮质、上颌舌侧骨皮质、下颌颊侧骨皮质、下颌骨松质、下颌舌侧骨皮质要高于前磨牙区骨密度,且有统计学意义(P0.05);在上颌骨松质区域前磨牙区牙槽骨密度要高于磨牙区牙槽骨密度,且有统计学意义(P0.05)。(4)高角组、均角组、低角组前磨牙区和磨牙区的牙槽骨密度均在下颌颊侧骨皮质出现最大值。(5)高角组相同测量区域上、下颌牙槽骨密度两两比较发现,差异均具有统计学意义(P0.05),提示高角组下颌颊侧骨皮质、下颌骨松质、下颌舌侧骨皮质骨密度高于上颌区域。均角组除了前磨牙区4与5、磨牙区5与6、6与7、下颌骨松质骨密度差异无统计学意义外(P0.05),其它区域差异均具有统计学意义(P0.05),提示均角组下颌颊侧骨皮质、下颌舌侧骨皮质骨密度高于上颌区域,前磨牙区3与4测量区域下颌骨松质骨密度高于上颌骨松质骨密度。低角组除了前磨牙区3与4舌侧骨皮质、磨牙区舌侧骨皮质上下颌骨密度无统计学意义外(P0.05),其他各个测量区域下颌牙槽骨的密度均要高于上颌牙槽骨密度,且有统计学意义(P0.05)。提示低角组下颌颊侧骨皮质、下颌骨松质骨密度均高于上颌区域,前磨牙区4与5测量区域下颌舌侧骨皮质骨密度高于上颌舌侧骨皮质骨密度。(6)前磨牙区高角组除了在上颌颊侧骨皮质B(4与5)、上颌舌侧骨皮质和下颌舌侧骨皮质A(3与4)的骨密度与低角组相比无统计学意义外,在其他部位均有统计学意义(P0.05),且高角组骨密度均低于低角组。均角组除了在上颌颊侧骨皮质A(3与4)下颌舌侧骨皮质B(4与5)与低角组相比无统计学意义外,在其他部位均有统计学意义(P0.05),且在上颌骨松质、上颌舌侧骨皮质两个位置的骨密度要高于其他两组;低角组在下颌颊侧骨皮质和下颌骨松质两个位置的骨密度要高于其他两组。前磨牙区高角组的上下颌骨松质的密度值与其它两组相比均是最低的,且差异有统计学意义(P0.05)。(7)磨牙区高角组除了在上颌颊侧骨皮质与均角组无统计学意义外(P0.05),在上颌骨松质、上颌舌侧骨皮质、下颌颊侧骨皮质、下颌骨松质、下颌舌侧骨皮质五个位置的骨密度均要低于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。均角组在上颌骨松质的骨密度要高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。磨牙区高角组的上、下颌骨松质的密度值均要低于其它两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:(1)在磨牙区和前磨牙区牙槽骨密度的比较中,高角组下颌舌侧骨皮质和均角组下颌颊侧骨皮质、下颌舌侧骨皮质不同牙位无明显差异;其余分组的其他位置不同牙位的骨密度有统计学差异。(2)前磨牙区高角组在上颌颊侧骨皮质和下颌舌侧骨皮质两个位置的骨密度要高于其他两组;均角组在上颌舌侧骨皮质的骨密度要高于其他两组;低角组在下颌颊侧骨皮质的骨密度要高于其他两组。磨牙区低角组在上颌颊侧骨质、上颌舌侧骨皮质、下颌颊侧骨皮质、下颌舌侧骨皮质五个位置的骨密度均要高于其他两组。(3)均角组在上颌骨松质的骨密度要高于其他两组,低角组在下颌骨松质的骨密度要高于其他两组,高角组的上下颌骨松质的密度值均是最低的。
【关键词】：成人 垂直骨面型 骨密度 CBCT 种植支抗
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R783.5
【目录】：

• 摘要2-5
• Abstract5-9
• 引言9-10
• 第一章 绪论10-15
• 1.颌骨骨密度测量方法10-12
• 2.CBCT12-13
• 3.垂直骨面型13
• 4.本课题研究思路13-15
• 第二章 材料与方法15-21
• 2.1 研究对象15
• 2.2 研究方法15-19
• 2.3 质量控制19
• 2.4 统计学分析19-21
• 第三章 结果21-28
• 3.1 同组内不同部位骨密度对比21-24
• 3.2 同组相同测量区域上下颌牙槽骨密度对比24-26
• 3.3 不同垂直面型牙槽骨密度对比26-28
• 第四章 讨论28-30
• 4.1 微种植支抗成功率与骨质质量28
• 4.2 垂直骨面型与支抗控制28-29
• 4.3 CBCT测量骨密度的可行性29-30
• 第五章 结论30-31
• 第六章 不足与展望31-32
• 参考文献32-35
• 攻读学位期间的研究成果35-36
• 综述 锥形束CT辅助临床疾病诊断治疗的应用进展36-51
• 参考文献46-51
• 致谢51-52

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本文编号：753685