比较两种不同静脉血管吻合方法对游离前臂皮瓣移植的影响

发布时间：2017-09-22 07:48

  本文关键词：比较两种不同静脉血管吻合方法对游离前臂皮瓣移植的影响

  更多相关文章： 游离皮瓣移植 静脉血管吻合 微血管吻合装置 修复

【摘要】：目的 归纳近2年来本科室应用游离前臂皮瓣I期修复口腔恶性肿瘤术后组织缺损的患者45例,对术中运用的两种不同的静脉血管吻合方法进行比较。方法利用游离前臂皮瓣I期修复口腔恶性肿瘤术后组织缺损,25例运用传统的放大镜下手工缝线法吻合静脉血管,20例运用微血管吻合装置(GEM COUPLER)进行静脉血管吻合,分别命名为手工组和吻合器组,运用统计学方法比较分析两组患者的皮瓣面积、静脉血管吻合时间、术后并发症发生率及皮瓣坏死率之间的差异是否有意义。结果45例游离皮瓣移植中,10例出现术后并发症,占总手术的22%,9例为手工组患者,1例为吻合器组患者。手工组患者的术后并发症包括：1例皮瓣坏死,改用胸大肌皮瓣修复,术中证实坏死原因为静脉血栓；5例出现静脉危象,经抢救后皮瓣成活；3例术后感染,炎症控制后皮瓣成活。吻合器组患者的并发症为静脉危象,经抢救皮瓣成活。总皮瓣移植成活率97.8%。运用统计学方法判断两组的皮瓣面积、静脉血管吻合时间、术后并发症发生率及皮瓣坏死率之间的差异是否有意义,静脉吻合时间和术后并发症发生率之间的差异有统计学意义(P0.05),而皮瓣面积和皮瓣成活率之间的差异没有统计学意义(P0.05)。结论微血管吻合装置(GEM COUPLER)可以简化手术操作,缩短静脉血管吻合时间,减少皮瓣缺血时间,降低术后并发症的发生率,是一种方便可靠的静脉血管吻合方法。
【关键词】：游离皮瓣移植 静脉血管吻合 微血管吻合装置 修复
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R739.8;R782.2
【目录】：

• 个人简历3-6
• 中文摘要6-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 资料与方法11-16
• 结果16-18
• 讨论18-20
• 结论20-21
• 参考文献21-24
• 综述24-34
• 参考文献30-34
• 致谢34

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈旭兵;;应用股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复颌面部组织缺损的临床体会[J];安徽医学;2013年09期

2 杨建荣,秦涛,李宏卫;游离皮瓣血管危象处理的实验研究[J];口腔医学;2002年04期

3 田佳;范金财;陈光宇;刘立强;焦虎;甘承;冯苏云;;三种不同血管吻合方式对游离皮瓣移植成活影响的比较分析[J];中国美容医学;2011年12期

4 过玉蓉;童月钱;姚萍;;自设血运观察单在预防血循环危象的作用[J];实用医技杂志;2011年05期

5 王蕴智;;口腔癌根治术及游离前臂带蒂皮瓣移植术的手术配合[J];天津护理;2010年02期

6 毛驰,俞光岩;游离腹直肌皮瓣在头颈肿瘤缺损修复中的应用[J];现代口腔医学杂志;2002年03期

7 张兴安;谭小尧;张兰芳;李果;萧雅一;罗智宇;;3种肌皮瓣在口腔颌面部大型组织缺损修复中的应用[J];西部医学;2011年02期

8 毛驰,彭歆,俞光岩,郭传tx,黄敏娴,陈传俊;对提高头颈部游离组织瓣移植成功率的探讨[J];中国口腔颌面外科杂志;2005年02期

9 胡永杰;曲行舟;郑家伟;张志愿;唐友盛;张陈平;竺涵光;孙坚;沈国芳;叶为民;李军;邱蔚六;;游离组织瓣在口腔颌面-头颈肿瘤缺损修复中的应用:2549例临床分析[J];中国口腔颌面外科杂志;2007年05期

10 徐中飞;谭学新;秦兴军;尚德浩;黄绍辉;孙长伏;;影响头颈部游离皮瓣移植成活的因素分析[J];中国口腔颌面外科杂志;2010年03期

，

本文编号：899629