北京市海淀区肝炎疫苗干预的经济评价研究
本文关键词：北京市海淀区肝炎疫苗干预的经济评价研究，由笔耕文化传播整理发布。
《中国医科大学》 2007年
北京市海淀区肝炎疫苗干预的经济评价研究
杨志勇
【摘要】： 目的 本研究应用微观经济学研究中成本效益等有关概念和分析方法，对海淀区的肝炎疫苗干预措施，进行各年度全人群的成本效益分析和总成本效益分析，并应用微观经济学中有关的概念和方法等对肝炎疫苗的接种进行经济学分析，力求评价的整体性，从而为海淀区疾病控制中心下一步肝炎疾病的控制和免疫接种策略方式的巩固和完善，，以及采取有针对性的预防措施提供必要的基础数据。 方法 问卷调查法：本文的基本数据和资料部分采用问卷调查法，包括北京市肝病患者在2004年的单病种医疗费用支出以及海淀区基层疫苗接种单位的人员、设备、资产、财务、业务量、服务能力、服务质量等方面基本情况调查表等。 深入访谈法：在本研究进行过程中，曾多次对流行病学、病原生物学专家以及临床医生等进行深入的访谈，以进一步了解和验证病毒性肝炎流行特征、愈后以及转归概率等方面的情况。 抽样调查法：抽取了样本医院2004年肝病患者住院病例94份，进行回顾性住院费用调查。 文献法：本文查阅了大量中英文文献了解课题在国内外进展状况，并在乙型肝炎及其相关肝病的转归概率方面主要采用了文献法。 结果 本研究从性别、年龄、地区、职业以及时间等五个不同方面，对海淀区甲型肝炎和乙型肝炎的流行特征进行了系统的描述，同时，对海淀区接种甲、乙肝疫苗所取得的经济效益进行了全面的分析。研究结果表明，在现行的免疫接种策略下，海淀区自1998～2004年接种甲肝疫苗期间，预计共可避免729人发病。人群总的效益成本比为0.26：1，但政府投入仍可获得受益，其总效益成本比为1.64：1；海淀区自1994～2004年接种乙肝疫苗以来，预计共减少了急性乙肝4365人、HBsAg阳性携带者38148人、慢性乙肝9537人、肝硬化954人、肝癌95人。净效益为1.91亿元，总的效益成本比为4.59：1。 结论 海淀区7年来的甲肝疫苗接种工作，对提高全区人群甲肝抗体水平，控制和降低甲肝的爆发和流行发挥了十分重要的作用。虽然，全区7年来总人群的BCR为0.26：1，但政府投入的BCR为1.64：1。疫苗的接种在带来一定经济效益的同时也同样产生了较好的社会效益；现行的政府主导，甲肝疫苗和接种费用自理的免疫策略是可行的，扩大一定的高危人群的接种可以提高其效益成本比。 与甲肝疫苗接种的效果／效益相比，受乙肝病程长、易于发生慢肝、肝硬化和肝癌等转归以及医疗费用负担重等多方面的影响，接种乙肝疫苗给全区带来了可观的经济效益和社会效益，11年来，全区总的BCR达到了4.59：1。且进一步的敏感性分析显示，在原有人力、物力无须额外增加的情况下，适当的扩大接种规模可以明显提高乙肝疫苗接种的效益成本比。 此外，肝病给国家实施的基本医疗保险基金和患者个人都带来了巨大的经济负担，因此进行甲、乙肝疫苗的接种，避免或减少肝病的发生，也是减轻基本医疗保险基金和患者个人负担行之有效的途径之一。
【关键词】：
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R186
【目录】：
下载全文 更多同类文献
CAJ全文下载
(如何获取全文？ 欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)
CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式
【引证文献】
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 黄令;疫苗价值的经济学研究[D];上海社会科学院;2010年
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘崇柏,徐志一,曹惠霖,孙永德,荆庆,陈大保,陈美征,谢永富;急性病毒性肝炎的发病率慢性肝炎患病率和肝病死亡率的研究[J];病毒学报;1991年S1期
2 刘崇柏,徐志一,曹惠霖,孙永德,陈大保,荆庆,陈美征,谢永富;乙型肝炎病毒感染血清流行病学规律的研究[J];病毒学报;1991年S1期
3 徐志一,奚龙福,刘崇柏,曹惠霖;新生儿乙型肝炎血源疫苗的免疫策略和成本效益分析[J];病毒学报;1991年S1期
4 郑能雄,林云钦,郑高;1994~2003年福州市乙型肝炎发病趋势分析[J];中国公共卫生管理;2005年04期
5 朱雪奇;意大利大规模疫苗接种预防乙型肝炎的成本－效益分析[J];国外医学(卫生经济分册);1994年01期
6 陈锦;以色列普遍接种乙肝疫苗计划的费用──效益分析[J];国外医学(卫生经济分册);1994年02期
7 杨定华;肝移植的现状与展望[J];广西医学;2004年09期
8 郑高,郑能雄,张宏,林艳,陈黄河;福州市1992-2000年乙型肝炎发病情况分析[J];海峡预防医学杂志;2002年03期
9 张宗祥;1957——2000年台州市病毒性肝炎流行特征分析[J];海峡预防医学杂志;2002年04期
10 屠宇平;急性乙型肝炎的发病情况——美国,1990-2002年[J];疾病监测;2004年06期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 朱德武,苏木芳;自拟肝病1号方治疗慢性乙型肝炎64例[J];安徽中医临床杂志;2000年05期
2 刘苏,刘皖生,吴晓峰;自拟软肝消臌汤配合西医治疗肝硬化腹水20例[J];安徽中医临床杂志;2002年05期
3 李艳;张国梁;方朝晖;;肝源性糖尿病发病机制研究进展[J];中医药临床杂志;2012年02期
4 孙友岭,曾凡荣;乙型肝炎患者甲胎蛋白检测分析[J];安徽预防医学杂志;2000年01期
5 王小光,汪萍,沈志斌;马鞍山市自然人群HBV感染血清流行病学及标志物模式研究[J];安徽预防医学杂志;2000年05期
6 王宏武,栾本晓,贾璐;成人接种乙型肝炎疫苗9年免疫效果观察[J];安徽预防医学杂志;2004年02期
7 吴荣涛;;阜阳市甲型肝炎监测结果分析[J];安徽预防医学杂志;2006年04期
8 吴金菊;刘怀珠;刘旭祥;张俊青;管恒燕;;合肥市1997～2005年乙型肝炎流行病学分析[J];安徽预防医学杂志;2007年03期
9 韩红梅;;乙肝疫苗免疫预防进展[J];安徽预防医学杂志;2010年05期
10 刘炳祥;重型肝炎58例临床分析[J];蚌埠医学院学报;2002年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 彭伟明;于强;席启辉;高世定;;大剂量甘利欣联合脱氧核苷酸钠治疗重型肝炎疗效观察[A];全国中西医结合肝病新进展讲习班、江西省第二次中西医结合肝病学术会议资料汇编[C];2010年
2 侯瑞芳;赵明志;牛卫理;;慢性重型肝炎56例临床分析[A];第一届全国人工肝及血液净化学术年会暨全国人工肝及血液净化攻关协作组成立大会论文集[C];2004年
3 韩变霞;;武安山区生态建设与农业可持续发展[A];中国环境科学学会2006年学术年会优秀论文集（上卷）[C];2006年
4 韩变霞;;武安山区生态建设与农业可持续发展[A];2008中国环境科学学会学术年会优秀论文集（中卷）[C];2008年
5 马伯钧;;不能把经济发展与环保对立起来[A];论经济增长方式的转变[C];1996年
6 贾利;李友华;;循环经济发展的资源化技术推广应用策略研究[A];2005中国可持续发展论坛——中国可持续发展研究会2005年学术年会论文集（上册）[C];2005年
7 刘晟呈;;城市空间拓展应重视土地的生态价值——天津滨海新区土地资源集约利用和保护的研究[A];城市规划和科学发展——2009中国城市规划年会论文集[C];2009年
8 张宗祥;冯济富;陈怡平;;1990-2009年浙江省台州市甲型病毒性肝炎流行特征分析[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年
9 刘宁;;一起农村小学甲肝暴发疫情的调查和控制[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年
10 田华;许可;朱凤才;汤奋扬;祖荣强;李亮;张雪峰;许云霞;;江苏省金坛市2006-2009年病毒性肝炎监测结果分析[A];华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 李平;资源型城市产业演进规律与可持续发展研究[D];山东科技大学;2009年
2 姜中毅;猪传染性肝炎病毒的基因克隆及分子特征研究[D];甘肃农业大学;2009年
3 韩美玲;全球经济变革中黄金的地位与趋势[D];中国地质大学（北京）;2011年
4 单平基;水权取得及转让制度研究[D];吉林大学;2011年
5 叶青海;利益协调视阈下不可再生资源优化配置的制度分析[D];吉林大学;2011年
6 郭海霞;论身体资本与身体教育[D];北京体育大学;2011年
7 彭玉兰;废弃物的环境责任界定与治理机制研究[D];中南大学;2011年
8 孙静;无线电频谱资源的经济价值与定价研究[D];北京邮电大学;2011年
9 赵丽琴;基于外部性理论的城市地下空间安全管理问题研究[D];中国矿业大学（北京）;2011年
10 姜秉国;中国深海战略性资源开发产业化发展研究[D];中国海洋大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 胡小伟;我国农业遗传资源保护和利用法律制度研究[D];华中农业大学;2010年
2 张清;他汀类药物在乙肝病毒感染人群中的肝脏安全性[D];南京医科大学;2010年
3 姜泽平;我国开征污染税制度构想[D];山东科技大学;2010年
4 李玉成;大兴安岭农林特产资源保护与可持续利用研究[D];中国农业科学院;2010年
5 曾文忠;我国水资源管理体制存在的问题及其完善[D];苏州大学;2010年
6 张春红;慢性乙型肝炎中医证型与T淋巴细胞亚群相关性研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
7 祁泽明;健脾化湿、活血解毒法对慢性乙型病毒性肝病继发代谢综合征的治疗性研究[D];山东中医药大学;2010年
8 林兆昌;城市拥有职业球队的优势及正外部性[D];福建师范大学;2009年
9 张明霞;广州市林业有害植物灾害评估研究[D];中南林业科技大学;2007年
10 高佳;山西煤炭产权重组及其经济绩效研究[D];东北财经大学;2010年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库 前3条
1 张吉凯;罗耀星;李建基;蔡汉港;阳文胜;彭志红;;广东省新生儿接种乙型肝炎疫苗十年成本-效益分析[J];华南预防医学;2006年03期
2 单芙香;刘刚;;深圳市麻疹免疫效果及成本效益分析[J];实用预防医学;2008年03期
3 王撷秀,单爱兰,高璐,李琳;天津市2004年流感监测分析及疫苗经济效益评估[J];中华流行病学杂志;2005年11期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 贾希瑜,刘崇柏,陈吉朝,陈梅林;乙型肝炎病毒胎内传播的研究[J];病毒学报;1985年02期
2 刘崇柏,朱建会,胡宗汉,宋珍珠,徐志一,李羽,赵凯,巩志立,刘宗芳,翟敏,段恕诚,何南祥,刘丽华,曹文英,沙庆洪,黄爱光,周郎生,孟令先,凌晓明,汪媛;应用乙型肝炎疫苗阻断围产期乙型肝炎病毒的母婴传播[J];病毒学报;1987年01期
3 丛勉尔,刘崇柏,孟宗达,陈淑芬;我国非肠道传播非甲非乙型肝炎(丙型)病毒NS3蛋白的部份cDNA克隆及序列分析[J];病毒学报;1991年01期
4 刘崇柏,徐志一,曹惠霖,孙永德,荆庆,陈大保,陈美征,谢永富;急性病毒性肝炎的发病率慢性肝炎患病率和肝病死亡率的研究[J];病毒学报;1991年S1期
5 徐志一,刘崇柏,彦天强,沙庆洪,孙永德,傅廷源,奚龙福;新生儿大规模乙型肝炎血源疫苗免疫的效果考核[J];病毒学报;1991年S1期
6 徐志一,奚龙福,刘崇柏,曹惠霖;新生儿乙型肝炎血源疫苗的免疫策略和成本效益分析[J];病毒学报;1991年S1期
7 沙庆洪,刘玉霞,刘家壁,徐勇,荆庆,彦天强,徐志一,刘崇柏;乙型肝炎血源疫苗不同免疫剂量阻断新生儿母婴传播的效果观察[J];病毒学报;1991年S1期
8 李锡金,刘景汉;血液传播性肝炎的医院内感染及其消毒[J];中国输血杂志;1999年03期
9 孙素英;预防乙肝母子感染的经济效益分析[J];国外医学(卫生经济分册);2000年04期
10 陈锦;以色列普遍接种乙肝疫苗计划的费用──效益分析[J];国外医学(卫生经济分册);1994年02期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 苏彦萍;刘秀军;王宝兰;唐一清;;北京市通州农村地区病毒性肝炎知识、态度和行为调查分析[J];疾病监测;2009年04期
2 刘京梅;贾红;王勇;李荣;赵君;王波;赵志清;宋宏彬;徐德忠;;新兵接种疫苗及免疫状况调查[J];解放军预防医学杂志;2008年03期
3 刘松友 ,王长太;疫苗和疫苗接种策略[J];国外医学.预防.诊断.治疗用生物制品分册;2005年05期
4 徐姜,高岩松,邹明文,赵丽君;鞍山市2003年病毒性肝炎疫情分析[J];职业与健康;2005年02期
5 张永利;乙肝疫苗免疫的成本效益分析[J];中国公共卫生管理;2005年04期
6 廖雪雁;庄辉;;儿童乙型肝炎疫苗预防进展[J];中国预防医学杂志;2010年03期
7 彭亚光;王全意;时福礼;;老年人群流感疫苗接种的效果评价及成本效益分析[J];中国卫生经济;2009年10期
8 许立新;高校病毒性肝炎的预防[J];医学理论与实践;2001年12期
9 李永民;;北京市平谷区2009年病毒性肝炎流行病学分析[J];职业与健康;2010年19期
10 熊汇慈;;病毒性肝炎问与答[J];四川医学;1986年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 杨锡强;;疫苗接种的不良反应及其处理[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2010年
2 ;Information[A];Program and Abstract of ICAM Workshop Physics of Novel Energy Materials[C];2010年
3 谢晓桦;戴耀华;郭秀花;谈藏文;刘爱华;张帅明;于洋;;北京市海淀区和平谷区儿童伤害的差异性研究[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2010年
4 Allan W Cripps;Diana C Otczyk;;通过全球疫苗接种控制儿童传染病(英文)[A];北京论坛（2010）文明的和谐与共同繁荣——为了我们共同的家园：责任与行动：“全民健康：医学的良知与承诺”医学分论坛论文或摘要集[C];2010年
5 潘泰川;谢冬梅;何俊毅;;清开灵颗粒治疗病毒性肝炎30例疗效观察[A];2005年浙江省感染病、肝病学术会议论文汇编[C];2005年
6 傅延功;王宗义;;茵桅黄颗粒治疗病毒性肝炎37例临床观察[A];2006年浙江省感染病、肝病学术会议论文汇编[C];2006年
7 徐华;韦明;张俊红;尹燕兰;;北京市海淀区不同年龄儿童全血锌、铅、钙、铁值的调查分析[A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编[C];2006年
8 北京市海淀区课题组;;《构建和谐海淀“创建工程”评价指标体系》研究[A];“人文奥运与和谐社会”论坛文集[C];2006年
9 鲁景奎;闫华;;有关肝病的几点认识[A];中国中医药学会基层中医药会议专刊[C];1997年
10 蔡高术;池晓玲;蒋俊民;田广俊;萧焕明;吴树铎;谢玉宝;赵朋涛;陈惠军;;病毒性肝炎中西医结合临床路径实施的效果分析[A];中华中医药学会全国第十四次肝胆病学术会议论文汇编[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 闵云霄;[N];中国企业报;2011年
2 马晓华;[N];第一财经日报;2009年
3 唐大山;[N];西藏日报;2009年
4 本报记者 孟庆普;[N];健康报;2010年
5 记者 衣晓峰 通讯员 郝军;[N];健康报;2010年
6 特约记者 俞欣 通讯员 吴静波 谭琳玲 记者 曹政 肖建军;[N];健康报;2010年
7 李干荣;[N];中国国门时报;2011年
8 ;[N];健康报;2011年
9 驻京记者 贾岩;[N];医药经济报;2011年
10 江春;[N];医药经济报;2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 滕红刚;HIV-1疫苗prime/boost免疫策略的研究[D];吉林大学;2006年
2 师卫华;以北京市海淀区为例的当前我国幼儿园室外环境设计研究[D];北京林业大学;2011年
3 朱峰;国债利率风险免疫策略研究[D];厦门大学;2004年
4 李金成;健康成人乙型肝炎病毒疫苗接种后无应答者免疫功能研究[D];中南大学;2009年
5 王亚奇;多传播因素的复杂网络病毒传播及免疫策略研究[D];南京邮电大学;2011年
6 朱佑明;铜绿假单胞菌重组Bb-oprE疫苗构建及其免疫机制的初步研究[D];重庆医科大学;2012年
7 尹遵栋;部分地区成人流行性乙型脑炎流行病学特征及疫苗接种的卫生经济学评价[D];中国疾病预防控制中心;2011年
8 邢泉;靶向防龋DNA疫苗增强粘膜免疫的分子机制研究[D];武汉大学;2010年
9 宋鸿雁;堆型艾美耳球虫乳酸脱氢酶DNA疫苗免疫保护作用及免疫机理研究[D];南京农业大学;2010年
10 李曼君;西咪替丁对日本血吸虫DNA疫苗免疫保护作用的影响及其机制研究[D];华中科技大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 杨志勇;北京市海淀区肝炎疫苗干预的经济评价研究[D];中国医科大学;2007年
2 徐智勇;新一代HIV DNA疫苗优化设计及DNA疫苗导入技术的研究[D];中国疾病预防控制中心;2010年
3 花艳红;以HBc颗粒为载体甲型流感通用疫苗的初步研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2010年
4 李俊平;H5亚型禽流感DNA疫苗对鸭和鹌鹑的免疫保护效力研究[D];中国农业科学院;2011年
5 王贵红;MCP-1DNA疫苗治疗Pristane诱导BALB/c狼疮鼠模型的实验研究[D];安徽医科大学;2010年
6 吴艳梅;麻疹疫苗接种策略及其免疫原性与安全性的系统评价[D];重庆医科大学;2011年
7 孙树红;病毒性肝炎患者血清瘦素的测定及其临床意义[D];青岛大学;2005年
8 柯迎春;转化生长因子α在慢性重型肝炎中的研究[D];广西医科大学;2007年
9 黄进进;茵赤虎金汤治疗病毒性肝炎中重度黄疸的临床研究[D];广州中医药大学;2011年
10 米焕霞;关于免疫遗传算法的研究[D];西北大学;2009年
本文关键词：北京市海淀区肝炎疫苗干预的经济评价研究，由笔耕文化传播整理发布。
本文编号：163479
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/liuxingb/163479.html
