深圳市手足口病的流行病学特征及其重症发生的危险因素研究

发布时间：2016-11-05 17:21

  本文关键词：深圳市手足口病的流行病学特征及其重症发生的危险因素研究，由笔耕文化传播整理发布。

《华中科技大学》 2012年

深圳市手足口病的流行病学特征及其重症发生的危险因素研究

张庆  

【摘要】：目的 1.分析深圳市2010-2012年手足口病的流行病学特征，了解手足口病流行的时间、空间和人群分布，以及主要的致病病毒类型； 2.探讨重症手足口病发生的危险因素，提出综合性的预防控制措施，有效降低深圳市手足口病的重症发生率和死亡率。 方法 1.利用深圳市疾病预防控制信息系统，整理分析2010-2012年上报的手足口病病例资料，采用描述性流行病学方法，分析手足口病的季节、地区流行趋势，以及年龄、性别和人群类型的分布情况； 2.采用整群抽样，对深圳市儿童医院、宝安区人民医院和龙岗区中心医院前来就诊的326例手足口病患儿进行问卷调查，收集调查对象基本情况、就诊行为和患儿照看人对手足口病的知晓情况，按照重轻症分组后，对调查数据采用单因素和多因素logistic回归分析，确定重症手足口病的危险因素以及关联强度。 结果 1.2010年深圳市共发生23289例手足口病病例，发病率为299.56/10万，出现92例重症病例和6例死亡病例；2011年发生病例24827例，发病率为239.80/10万，重症病例151例，死亡6例；2012年发生病例30021例，发病率为289.97/10万，重症病例56例，死亡2例； 2.2010-2012年深圳市手足口病发病人数从1月份开始持续增加，5、6月份达到高峰，9、10月份又出现第二期高峰，然后不断减少。每年第一期高峰的发病人数分别为4267、4615和5684，第二期高峰的发病人数分别为2264、2801和5547； 3.2010-2012年深圳市手足口病及重症的高发区均为宝安区和龙岗区，其中以2012年的龙岗区手足口病发病人数最多，为14011,2011年的龙岗区重症发病人数最多，为55； 4.2010-2012年深圳市手足口病人群分布中，性别方面，均是男性多于女性，但三年的性别分布无统计学意义（χ~2=0.1027；P=0.7486）。年龄方面均以1～2岁发病人数最多，每年分别为6635、7645和9219。人群类型方面，每年散居儿童的发病人数分别为17147、18985和22343； 5.深圳市手足口病实验室检测的病毒类型中，2010-2012年EV71的阳性率分别为65.29%、72.12%和69.09%，COXA16的阳性率为33.53%、15.15%和9.09%； 6. Logistic回归结果显示：接种疫苗和发病前一月得过传染病可降低重症手足口病发生的风险，，而EV71病毒类型等则更易导致重症的发生。 结论 深圳市手足口病高发期一般在5-7月和9-10月，高发地区为宝安区和龙岗区；发病人群中，男性多于女性，1-2岁年龄段高发，且以散居儿童和幼托儿童为主；主要致病病毒为EV71和COXA16，其中EV71更易导致重症的发生；接种疫苗能够有效地降低重症手足口病的发生风险。

【关键词】：
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R512.5;R181.3
【目录】：

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本文编号：165509