口腔器械乙肝病毒污染状况调查及牙钻手机二元消毒盒研制

发布时间：2020-06-08 05:14

【摘要】： 一目的 1 了解天津地区医疗单位口腔科使用的诊疗器械病毒污染实际状况(以乙肝病毒为代表)及通过不洁诊疗器械所致病毒、细菌性疾病传播的危险性大小； 2 寻找一种有效、适用、经济的牙钻手机消毒方法。二方法 1 选取本市某所三甲医院口腔科使用的牙钻手机、车针、口镜、探针、镊子及弯盘6种常用诊疗器具行涂抹采样；检测指标为HBsAg、HBeAg、HBV-DNA；检测方法为HBsAg和HBeAg采用ELISA法，HBV-DNA为斑点杂交法； 2 充分考虑、利用现有牙钻手机支架插孔，设计牙钻手机二元消毒盒外形及内部构造；选定高效消毒剂戊二醛为消毒盒消毒腔内应用消毒液，其消毒效果及毒性鉴定试验参照卫生部消毒技术规范执行。三结果 1 以HBsAg为检测指标，牙钻手机、车针、口镜、探针、镊子及弯盘的阳性率分别为10.3％、8.3％、7.6％、9.0％、6.3％、5.5％，平均阳性率为7.7％，其中以牙钻手机阳性率最高10.3％；以HBeAg为检测指标，上述常用6种口腔诊疗器械阳性率依次为1.7％、1.0％、2.0％、1.0％、0.7％、0，平均 U腔器械乙肝汕毒污染状况调查及牙钻丁机＿joek盒研制2 阳性率为1．1％，其中以口镜阳性率最高2．0％，牙钻手机位居第二1．7为以 HBV－DNA为检测指标，上述常用 6种口腔诊疗器械阳性率依次为 12．0％、 9．7％、10．3％、11．3％、8．0％、6．3％，平均阳性率为 9．6％，，其中仍以牙钻手机阳性率最高 12．0％。 2一次性使用涡轮牙钻手机二元消毒盒外形及内部构造二元消毒盒山插柄、密封盖、腔体和置于其中消毒液构成，在密封盖下还另设有药物存储袋（用于存放另一种消毒剂或增效剂）。二元消毒盒插柄与现有丁钻手机支架插孔相咬合（连接），利用涡轮牙钻手机支架起到固定、支撑二元消毒盒之作用。 3消毒腔内消毒液消毒效果鉴定及毒性大小测试 1）二元消毒盒消毒腔内戊二醛含量约为 2．12％，活化前消毒液 PH为 3．79，活化后消毒液PH为6．88。 2）经稳定性加速试验（54℃恒温箱，放置 14天）证实，戊二醛含量由 2．12％下降为1．94％，下降率S．38％＜10％，属较稳定消毒剂。 3）二元消毒盒消毒腔内戊二醛对不锈钢、铜、碳钢均无腐蚀，腐蚀速率分别为：0．0000m／。、0．0015恤／。、O．0016m／。：对铝为轻度腐蚀，腐蚀速率为0．0552mm乃。在此基础上，我们对气动牙钻轴承用2．12％戊二醛浸泡120小时后，用扫描电镜扫描，二次电于成像，未见牙钻表面金属之金属相有改变。 4）二元消毒盒消毒腔内戊二醛（含量2．12％）作用 smin叶破坏 HBsAg的抗原性。临床PCR试验检测表明，作用1分钟后涂抹采样，无论在牙钻车针表面还是在牙钻手机内部（气道、水道）均检测不到HBV片断。 5）二元消毒盒消毒腔内戊二醛含量为700mg／L（约30倍稀释）作用Zmin对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的各次试验杀灭率均达99．90％和99．91％以上。 6）二元消毒盒消毒腔内戊二醛含量为800mg儿（约26倍稀释）作用4min对白色念珠菌各次试验杀灭率均达99．92％以上。口腔器械乙肝刑毒污染状况调台及牙钻手机＿in消毒盒讪制3 刀二元消毒盒消毒腔内戊二醛含量为 2．12％作用 4h对枯草杆菌黑色变种芽胞各次试验杀灭率均达 100．00％。 8）经LD。；，、蓄积毒性和微核试验表明，二元消毒盒消毒腔内戊二醛消毒液符合国家对消毒剂毒性安全方面之要求。四结论 1天津地区某些医疗单位口腔诊疗器械病毒污染严重，其中牙钻手机由于其内部结构复杂，消毒处理方法有限，污染情况最为严重。 2一次性使用涡轮牙钻手机工元消毒盒是一种有效、适用、经济的牙钻手机消毒方法。
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2002
【分类号】：R187

【相似文献】