扬浦区人群甲型H1N1流感感染状况及疫苗免疫接种效果评估

发布时间：2017-09-18 17:32

  本文关键词：扬浦区人群甲型H1N1流感感染状况及疫苗免疫接种效果评估

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【摘要】：目的： 通过了解杨浦区人群中甲型H1N1流感病毒感染状况,掌握不同时期、不同人群甲型H1N1流感的感染水平,评估甲型H1N1流感和季节性流感疫苗接种效果。 方法： 采用多阶段分层随机抽样的方法,在杨浦区11个社区抽取1500例研究对象,对其进行问卷调查并采集血液,进行甲型H1N1流感血清学检测；以甲型H1N1流感血清血凝抑制抗体效价(HI)≥1：40视为有效；同时,对杨浦区所有中小学校学生进行发热和流感样病例的收集；全部资料录入并建立数据库,采用SPSS16.0软件进行统计分析。 结果： 1、社区人群甲型H1N1感染率调查：①在1500例调查对象中,721例甲型H1N1流感抗体阳性,阳性率48.07%；其中,458例抗体有效(HI抗体滴度≥1：40),有效率30.53%；②在1500例中,434例接种过甲流疫苗,接种率28.93%；③6-15岁组流感抗体阳性率最高,60岁以上组阳性率最低；④疫苗接种组流感抗体阳性率高于未接种组；⑤学生组流感抗体阳性率最高,幼托儿童组最低；⑥男性流感抗体阳性率高于女性；⑦发生显性感染与隐性感染者的比例为2.04：1； 2、疫苗效果研究：①本次研究涉及杨浦区11个街道的106家中小学校,共62978例学生；其中小学、中学各53家；②小学生、中学生甲流疫苗和季节性流感疫苗接种率分别为54.93%和46.35%、44.54%和28.62%；③发病情况：发热和流感样病例均为2009年9月最高,2010年2月最低；④发热情况地区比较：江浦社区发病率最高,大桥社区发病率最低；⑤流感样病例地区比较：长白社区发病率最高,殷行社区发病率最低；⑥甲流疫苗对于发热病例和流感样病例的保护率分别为91.80%、81.65%；⑦季流疫苗对于发热病例和流感样病例的保护率分别为84.09%和84.95%。 讨论： ①甲型H1N1流感的隐性感染病例较多,容易引起疫情的蔓延扩散；②接种甲流疫苗对发热和流感样病例均具有良好的保护效果；③定期对中小学生接种流感疫苗能有效地减少集聚性流感样病例的发生。
【关键词】：上海市 杨浦区 甲型H1N1流感 人群感染状况 疫苗效果
【学位授予单位】：复旦大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R511.7;R181.3
【目录】：

• 目录3-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-9
• 前言9-11
• 1. 研究背景9-10
• 2. 研究目的10
• 3. 研究内容10-11
• 第一部分 杨浦区甲型H1N1流感病毒感染状况调查11-32
• 1 对象和方法11-12
• 1.1 调查目的11
• 1.2 调查对象与样本量11
• 1.3 调查时间11
• 1.4 调查方法与内容11-12
• 1.5 数据的收集和分析12
• 1.6 质量控制12
• 2 结果12-27
• 2.1 总体情况12-13
• 2.2 第一次调查情况13-18
• 2.3 第二次调查情况18-23
• 2.4 两次调查比较23-26
• 2.5 血清学滴度较高的被调查者分析26-27
• 2.6 两次调查结果差异27
• 3 分析和讨论27-32
• 3.1 年龄别分析：青少年抗体阳性率较高28
• 3.2 疫苗别分析：甲流疫苗对人群有保护作用28-29
• 3.3 职业别分析：教师和学生阳性率较高29
• 3.4 发病别分析：隐性感染病例较多29-30
• 3.5 性别差异分析：性别无差异30
• 3.6 两次调查结果差异分析30-32
• 第二部分 杨浦区中小学生流感疫苗效果评估32-52
• 1 对象与方法32-33
• 1.1 调查对象32
• 1.2 调查时间32
• 1.3 调查方法32
• 1.4 病例数收集要求32-33
• 1.5 统计学分析33
• 1.6 病例定义33
• 1.7 质量控制33
• 2 结果33-48
• 2.1 一般情况33
• 2.2 疫苗接种情况33-34
• 2.3 发病情况比较34-39
• 2.4 接种组与未接种组发病情况比较39-41
• 2.5 小学生接种组与未接种组发病情况比较41-43
• 2.6 中学生接种组与未接种组发病情况比较43-44
• 2.7 小学组与中学组发病情况比较44-46
• 2.8 接种甲流疫苗与季节性流感疫苗之间发病情况比较46-48
• 2.9 总结48
• 3 讨论和分析48-52
• 3.1 疫苗接种情况48-49
• 3.2 发病情况比较49-50
• 3.3 接种组与未接种组比较50-51
• 3.4 中学组和小学组的比较51
• 3.5 甲流疫苗和季节性流感疫苗的比较51-52
• 第三部分：讨论与建议52-54
• 参考文献54-58
• 综述：甲型H1N1流感流行特征及防治进展58-64
• 参考文献62-64
• 致谢64-65
• 附录65-67

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

1 舒跃龙;;关于2009年流感大流行的几点思考[J];病毒学报;2009年06期

2 刘民,刘改芬,王岩,赵伟,王莉,师伟,温思瑶;北京市人群流感疫苗接种的效果效益评价研究[J];中国全科医学;2005年15期

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本文编号：876887