静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉用于老年骨科手术的比较

发布时间：2017-10-15 19:49

  本文关键词：静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉用于老年骨科手术的比较

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【摘要】：目的 :探讨静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在老年骨科手术中效果以及对外周血炎症因子影响。方法 :择期在全麻下行骨科手术的老年患者91例,年龄60~75岁,ASA I~III级,随机分为2组,A组为全凭静脉麻醉组(45例),B组为静吸复合麻醉组(46例)。A组麻醉维持期采用丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉,B组采用七氟烷+瑞芬太尼维持麻醉。观察2组患者麻醉诱导前、手术开始以及围术期血压最高值、最低值以及拔管时血流动力学变化,采集2组患者术前以及术后24h的外周静脉血检测炎症因子IL-6、TNF-α含量变化,并记录2组患者苏醒期时间(睁眼时间、自主呼吸满意时间、拔管时间)。结果 :2组患者一般情况比较差异无统计学意义,具有可比性,围术期各时点B组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)稍高于A组但差异无统计学意义,A、B组患者苏醒时间相比差异无统计学意义。A组术后24h外周血炎症因子IL-6、TNF-α低于术前,差异有统计学意义。结论 :全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉均能够安全用于老年骨科手术麻醉,但全凭静脉麻醉能够更好地抑制围术期炎症,更适合于老年患者。
【作者单位】： 武汉市红十字会医院麻醉科;武汉市红十字会医院手术室;
【关键词】： 全凭静脉麻醉 静吸复合麻醉麻醉 炎症因子 老年患者 骨科手术
【分类号】：R614
【正文快照】： 老年患者常伴有骨质疏松,遭遇外伤如跌倒、碰撞等易发生股骨粗隆骨折或股骨颈骨折[1]。骨折后长期卧床容易导致褥疮、下肢深静脉血栓、肺栓塞等。由于伴有高血压、糖尿病、心脏病等多脏器疾病,老年患者对麻醉手术的耐受下降,麻醉手术风险更大。本研究将七氟烷、瑞芬太尼静吸复

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本文编号：1038325