地佐辛抑制麻醉下中、老年患者腹腔镜胆囊切除术后苏醒期疼痛的半数有效量

发布时间：2017-10-18 06:47

  本文关键词：地佐辛抑制麻醉下中、老年患者腹腔镜胆囊切除术后苏醒期疼痛的半数有效量

  更多相关文章： 地佐辛 全身麻醉 腹腔镜胆囊切除术 疼痛 半数有效量

【摘要】：目的观察地佐辛抑制雷米芬太尼和丙泊酚静脉复合麻醉下中、老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后苏醒期疼痛的半数有效量(ED_(50))。方法选择拟行LC的中年(中年组,45~54岁)和老年(老年组,65~74岁)患者各32例,两组麻醉诱导和维持用药方法一致,术中除雷米芬太尼外,不再追加任何镇痛药物。手术结束前10min采用改良序贯法静脉注射地佐辛。术毕停用丙泊酚和雷米芬太尼。拔管后30min测定患者VAS疼痛评分,VAS疼痛评分≥4分为术后急性疼痛。采用Probit回归方法分析地佐辛ED_(50)并计算其95%可信区间(CI)。记录手术时间、拔管时间及术后不良反应情况。结果中年组使用地佐辛的剂量高于老年组[(0.147±0.015)mg/kg vs.(0.116±0.011)mg/kg](P0.05),地佐辛抑制两组患者苏醒期疼痛的ED_(50)及95%CI分别为0.145(0.139~0.171)mg/kg和0.117(0.112~0.141)mg/kg。两组手术时间、拔管时间及术后不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论地佐辛抑制雷米芬太尼和丙泊酚静脉复合麻醉下中年患者LC后苏醒期疼痛的ED_(50)值明显高于老年患者。
【作者单位】： 南京医科大学附属江宁医院麻醉科;南京医科大学第一附属医院麻醉科;
【关键词】： 地佐辛 全身麻醉 腹腔镜胆囊切除术 疼痛 半数有效量
【分类号】：R614
【正文快照】： 雷米芬太尼是超短效的麻醉镇痛药,常用于腹 腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉,但由于代谢迅速,常致术后苏醒期急性疼痛[1]。地佐辛作为一种混合型阿片受体激动-拮抗剂,其镇痛效果好,不良反应少[2],但其抑制此类手术后患者麻醉苏醒期疼痛的药效学报道很少。本研究拟观察在雷米芬太尼

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 谢国柱;钱涛;姜琳;;地佐辛用于妇科术后镇痛的临床观察[J];海南医学;2011年21期

2 纪木火;高戎;严美新;邢春花;;地佐辛用于骨科患者术后镇痛的疗效观察[J];工企医刊;2011年05期

3 刘新伟;;芬太尼与地佐辛在老年骨科病人镇痛的同时对老年病人循环和呼吸功能的影响的比较[J];现代预防医学;2011年23期

4 韩雪萍;黄运里;孙振涛;杨彦军;马风雷;;地佐辛和芬太尼用于甲状腺术后镇痛对患者呼吸的影响[J];临床麻醉学杂志;2011年10期

5 买丽克·伊明;沙力塔纳提·阿地力汗;刘健;;地佐辛注射液在急诊中的临床应用[J];临床合理用药杂志;2012年03期

6 石少梅;;地佐辛与芬太尼在产科术后镇痛临床疗效比较[J];实用临床医药杂志;2012年05期

7 焦岩;杨彦军;朱平增;贾真;乔治;关文川;;地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的观察[J];中国当代医药;2012年10期

8 庄灿锋;汪志勇;方进龙;;地佐辛减少术中牵拉性疼痛的应用研究[J];中国社区医师(医学专业);2012年11期

9 秦革萍;马平康;杜睿;张宏鑫;;地佐辛用于剖宫产术后镇痛的疗效观察[J];中国现代药物应用;2012年13期

10 翟效甫;李翔;陈惠裕;;地佐辛对糖尿病患者全麻下行腹部大中型手术血糖的影响[J];实用药物与临床;2012年07期

中国重要会议论文全文数据库 前9条

1 徐建国;;地佐辛术后镇痛[A];第十二届华东六省一市麻醉学术会议暨2013年福建省麻醉学术会议论文汇编[C];2013年

2 祝胜美;;地佐辛注射用于缓解书后疼痛的有效性和安全性研究[A];浙江省医学会疼痛学分会成立大会暨首届浙江省医学会疼痛学分会学术年会论文汇编[C];2011年

3 章玲宾;樊理华;;地佐辛在硬膜外镇痛的临床观察[A];2012年浙江省疼痛学学术年会论文集[C];2012年

4 师小伟;许华;熊源长;;地佐辛联合芬太尼用于腰椎内固定术后静脉镇痛的临床研究[A];全国第三次麻醉药理学术会议论文集[C];2012年

5 孙宝梓;刘刚;;地佐辛在妇科腹腔镜手术的应用[A];山东省第十六次麻醉学学术会议论文汇编[C];2013年

6 李艳娜;;地佐辛超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的效果[A];全国第三次麻醉药理学术会议论文集[C];2012年

7 孙银贵;崔敏;司纪国;;等剂量地佐辛与吗啡用于妊高症病人剖宫产术后硬膜外镇痛的比较[A];山东省第十六次麻醉学学术会议论文汇编[C];2013年

8 李荣;吕洪伟;;地佐辛与地佐辛加高乌甲素用于妇科手术后PCIA效果的临床研究[A];山东省第十六次麻醉学学术会议论文汇编[C];2013年

9 李世文;郭健军;赵翠梅;;地佐辛、舒芬太尼等不同药物复合施行骨科术后PCA镇痛的效果的观察[A];浙江省医学会疼痛学分会成立大会暨首届浙江省医学会疼痛学分会学术年会论文汇编[C];2011年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 武林鑫;联合用药在疼痛治疗中的应用[D];北京协和医学院;2015年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 陈琳;帕瑞昔布钠复合地佐辛超前镇痛对骨科手术术后痛觉过敏的影响[D];宁夏医科大学;2015年

2 周攀科;地佐辛对芬太尼术后镇痛半数有效剂量的影响[D];泸州医学院;2012年

3 刘文华;地佐辛对妇科腹腔镜手术病人恢复期的影响[D];吉林大学;2013年

4 乔志飞;不同剂量地佐辛用于小儿术后镇痛的效果与安全性[D];河北医科大学;2012年

5 孙志博;地佐辛与芬太尼用于中老年逆行胰胆管造影术的效果比较[D];吉林大学;2013年

6 韩杰;鞘内注射地佐辛对急性痛模型大鼠镇痛作用的影响[D];兰州大学;2013年

7 徐明;地佐辛与芬太尼应用于术后静脉镇痛的效果比较[D];大连医科大学;2012年

8 张哲哲;地佐辛用于老年患者术后镇痛有效性和安全性的研究[D];新疆医科大学;2013年

9 康文越;地佐辛预处理对开胸患者术后镇痛的影响[D];吉林大学;2014年

10 牛丽;不同剂量地佐辛用于妇科腔镜术后镇痛的临床观察[D];新疆医科大学;2014年

，

本文编号：1053539