右美托咪定在急性冠脉综合征患者诱导期及维持的应用

发布时间：2017-10-21 03:28

本文关键词：右美托咪定在急性冠脉综合征患者诱导期及维持的应用

【摘要】：目的探讨右美托咪定用于急性冠脉综合征患者诱导期的安全性及应激反应的影响。方法选取2015年1~12月在我院进行手术治疗的急性冠脉综合征患者25例为试验组,选取2014年1~12月急性冠脉综合征手术患者20例作为对照组,试验组15 min泵注右美托咪定1μg/kg,后按0.3μg/(kg·h)持续泵注,对照组15 min泵注等量生理盐水,然后依托咪酯、舒芬太尼、维库溴铵缓慢诱导插管,靶控输注丙泊酚和舒芬太尼维持,脑电双频指数(BIS)值保持在40~60。于T1(麻醉诱导后)、T2(吻合前降支)、T3(术后1 h)、T4(术后48 h)记录血压和心率,采血3ml检测皮质醇浓度。结果试验组皮质醇浓度在T3、T4都明显低于对照组,且试验组在T1、T2、T3点比对照组心率慢(P0.05)。结论右美托咪定对急性冠脉综合征患者诱导和维持,循环更稳定,更有效的抑制心肌应激反应。
【作者单位】：郑州大学附属洛阳中心医院麻醉科;
【关键词】： 右美托咪定 冠脉综合征 诱导期
【基金】：河南省洛阳市科技局基金项目(1503006A-2)
【分类号】：R614
【正文快照】： 在急性冠脉综合征患者接受冠脉旁路移植(coro-nary artery bypass grafting,CABG)时,由于麻醉及手术的刺激能够造成机体内儿茶酚胺等应激激素水平上升,导致患者的心率加快,血压升高,心肌耗氧量增加,打破氧供需平衡,加重心肌缺血。右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)属于α2肾上

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