HBV感染及携带者孕妇剖宫产硬膜外麻醉置管出血的临床研究

发布时间：2017-10-21 05:08

  本文关键词：HBV感染及携带者孕妇剖宫产硬膜外麻醉置管出血的临床研究

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【摘要】：目的对乙型肝炎病毒(HBV)感染及携带者孕妇剖宫产行硬膜外麻醉置管时的出血情况进行临床研究。方法选取2010年11月至2013年6月三峡大学仁和医院收治的在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术的产妇200例,其中HBV携带者(100例)设为携带组,HBV感染者(100例)设为感染组。选择同期行剖宫产手术的HBV阴性者100例设为对照组,三组孕妇均进行全程监管防护,比较三组孕妇的置管出血率、术后肝功能异常情况以及硬膜外麻醉30 min后视觉模拟评分(VAS)、麻醉满意度、麻醉起效时间及麻醉失败率。结果感染组患者置管出血率、术后肝功能异常比例均显著高于携带组、对照组[21.0%(21/100)比15.0%(15/100)、8.0%(8/100);97.0%(97/100)比71.0%(71/100)、2.0%(2/100)],而携带组孕妇也显著高于对照组(P0.05);三组患者麻醉后30 min后VAS、麻醉满意度、麻醉起效时间、麻醉失败率比较,差异均无统计学意义(P0.05);三组患者均未发生严重不良反应。结论剖宫产手术应用连续硬膜外麻醉时,针对HBV感染或携带者应注意置管的手法和穿刺点的选择,以降低置管出血率。
【作者单位】： 三峡大学仁和医院麻醉科;
【关键词】： 乙型肝炎病毒 携带者 感染者 剖宫产手术 置管出血
【分类号】：R614
【正文快照】： 连续硬膜外麻醉是临床最为常用的麻醉方法,也是剖宫产手术主要采用的麻醉方法。乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者或携带者孕妇行剖宫产手术时也主要采用连续硬膜外麻醉[1]。但连续硬膜外麻醉穿刺后置管操作过程中发生血管损伤和出血的情况较为常见,依据情况进行对症

【相似文献】

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1 杨双旺,宫丽莉,孙佩,陈美珍,肖蔚,但文富;乙型肝炎e抗原阴性表面抗原阳性携带者手术期的感染及预防[J];中华医院感染学杂志;2002年05期

2 ;[J];;年期

，

本文编号：1071436