不同麻醉方法对老年患者血清炎症细胞因子及认知功能的影响

发布时间：2017-11-04 06:06

  本文关键词：不同麻醉方法对老年患者血清炎症细胞因子及认知功能的影响

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【摘要】：目的:比较单纯全身麻醉和脊椎-硬膜外阻滞麻醉对老年患者血清炎症细胞因子及认知功能的影响。方法:将120例老年患者分为全麻组(A组)60例和脊椎-硬膜外阻滞组(B组)60例。比较两组患者手术一般情况及术前1 d(T0)及术后6 h(T1)、1 d(T2)、3 d(T3)、7 d(T4)不同时间点炎症细胞因子IL-6、TNF-α、S100β、Aβ表达水平及简易精神状态评价量表(MMSE)评分变化。结果:两组患者临床资料及手术一般情况比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者在T0、T3、T4时上述炎症细胞因子表达水平比较差异无统计学意义(P0.05),T1、T2时炎症细胞因子表达水平均明显升高(P0.05),且A组较B组升高更为显著(P0.05);两组患者在T0、T4时MMSE评分比较差异无统计学意义(P0.05),T1、T2、T3时MMSE评分均明显降低(P0.05),且A组较B组降低更为显著(P0.05);A组患者术后认知功能障碍(POCD)发生率(60.0%)明显高于B组的40.0%(P0.05)。结论:脊椎-硬膜外阻滞麻醉较全身麻醉可明显减少老年患者POCD发生率,显著降低患者血清炎症细胞因子水平。
【作者单位】： 湖北省荆州市中医医院麻醉科;
【分类号】：R614
【正文快照】： 术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是患者术后发生率较高的中枢神经系统并发症,临床症状主要为焦虑不安、记忆力受到严重损伤和精神异常错乱等[1]。近些年随着生活压力的明显加大和人民群众身体素质的显著下降,POCD发生率呈逐渐升高的趋势,对患者身

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本文编号：1138131