超声技术在临床麻醉中的应用进展

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第27卷第5期2012年10月

川北医学院学报

JOURNALOFNORTHSICHUANMEDICALCOLLEGE

Vol.27，No.5Oct.2012

doi：10.3969/j.issn.1005-3697.2012.05.027

·综述·

超声技术在临床麻醉中的应用进展

李军祥，陈朝晖，，刘

洋△

（川北医学院附属医院麻醉科，四川南充637000）【摘

要】随着便携式超声设备和高分辨率探头的使用，以及超声技术的改进，超声技术在临床麻醉中的应用日益广泛。经

麻醉医生可以实时了解患者心脏食道超声心动图在心脏手术中的应用在心血管麻醉史中具有重要的意义。通过食道超声，

的前后负荷以及心室的充盈状态，从而可以对心脏功能做出快速而有效的评估。此外，经食道超声可以评估心脏手术效果，甚至在一定程度上影响手术决策。超声引导下进行动静脉穿刺置管和外周神经阻滞，不仅成功率高，而且并发症少。【关键词】超声技术；经食道超声；临床麻醉；神经阻滞

【文章编号】1005-3697（2012）05-0515-04【中图分类号】R445．1

【文献标识码】A

Applicationanddevelopmentofultrasoundtechniqueinclinicalanesthesia

LIJun-xiang，CHENZhao-hui，LIUYang△

（DepartmentofAnesthesiology，NorthSichuanMedicalCollege，Nanchong637000，Sichuan，China）

【Abstract】Withthedevelopmentofportableultrasounddeviceandhigh-resolutionofprobe，aswellasimprovementofultrasoundtechnique，theultrasoundareprogressivelyusedinanesthesia．Theuseoftransesophagealechocardiographyduringcardiacsurgeryisparticularimportanceinthehistoryofcardiacanesthesia．Bytransesophagealechocardiography，anesthesiologistscanknowtheloadoftheheartaswellasthefillingstatus，thusassessthefunctioncapacityoftheheartrapidlyandeffectivelyatrealtime．Inaddition，transesophagealechocardiographycanbeusedtoassesstheeffectofsurgery，eveninfluencethesurgerydecision-makingtosomeex-tent．Ultrasoundguidanceisusedtoassistinvasiveprocedures，includingvascularaccess，nerveblockade，andithasagreaterlikeli-hoodofsuccess，fewercomplications．

【Keywords】Ultrasoundtechnique；Transesophagealechocardiography；Clinicalanesthesia；Nerveblock

随着超声技术的不断进步，医学超声的应用日

尤其是在传统的影像学以外领域的应用正益广泛，

在逐步增加，超声技术在麻醉学中的应用便是其中

之一。近年，随着可视化技术在麻醉学中的发展和进步，超声作为可视化技术的一项重要组成部分，全球麻醉界再次掀起了超声热潮，基于超声在麻醉学本文就超中的应用方面的研究也层出不穷。因此，声在围术期中的应用做一总结。

图以测得更准确的心排出量

［1－2］

，现在超声技术尤

其是经食道超声成为了心脏麻醉中的核心技术。目前，经食道超声在临床麻醉中发挥着越来越重要的

作用，成为麻醉医生一种重要的监测手段之一。经食道超声（transesophagealechocardiography，TEE）因避开了肺组织和骨组织的干扰，且探头与受检结构距离很近，可以应用高频探头，与经胸超声心动图相比，可以提供更高品质的图像，尤其对偏后方如左心房，肺静脉及二尖瓣等。通过对的心脏结构，

心脏和大血管的超声，实时了解心脏的前后负荷，心

回心血量，从而指导麻醉医室和大血管的充盈情况，

生和外科医生对患者的一些情况做出相应的处理。

1经食道超声技术在围术期中的应用

超声技术在麻醉中的潜能，是麻醉医师在处理

心脏麻醉时发现的，他们首先利用心外膜超声心动

04-01基金项目：四川省南充市科技支撑计划项目（11A0076）收稿日期：2012-作者简介：李军祥（1981－），男，湖南邵阳人，硕士研究生，住院医师，主要从事临床麻醉和疼痛诊疗工作。

E-mail：phoenixylly@yahoo．com．cn7-229∶28△通讯作者：刘洋，网络出版时间：2012-网络出版地址：http：//http://www.wenkuxiazai.com/kcms/detail/51.1254.R.20120722.0928.009.html

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