两种不同镇痛方式对全膝关节置换术后镇痛效果的比较

发布时间：2017-11-30 15:35

  本文关键词：两种不同镇痛方式对全膝关节置换术后镇痛效果的比较

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【摘要】：目的比较硬膜外注射与鸡尾酒关节周围注射两种镇痛方式对人工全膝关节置换术患者的术后镇痛效果,以期为全膝关节置换术术后麻醉方法的选择提供临床资料。方法 ASAI-II级行单侧全膝关节置换术患者140例,随机分为鸡尾酒关节周围注射组(P组)和硬膜外镇痛组(E组)。比较术后72 h内各时间点患肢静止与活动状态下患者的视觉模拟疼痛评分(VAS),术后2周内膝关节自主活动度,以及术后出现的不良反应。结果 8名患者因腰麻效果欠佳或过于紧张而辅助使用了镇痛、镇静药,故其观察数据未纳入本研究分析。P组60例,E组72例。术后72h内,静止状态下VAS评分P组明显低于E组(P0.05),术后第1天、第2天膝关节活动度P组显著好于E组(P0.05),但P组中短暂性外周神经麻痹发生率高于E组(P0.05)。结论与硬膜外镇痛相比,鸡尾酒关节周围注射对人工全膝关节置换术后镇痛效果更优,但鸡尾酒关节周围注射时应避免短暂性外周神经麻痹的发生。
【作者单位】： 郴州市第一人民医院;
【分类号】：R614
【正文快照】： 全膝关节置换术后患者的疼痛管理一直是临床治疗的难题,全膝关节置换术后镇痛普遍用局麻药和阿片类药物硬膜外泵注[1-2],但一些研究者发现硬膜外镇痛的不良反应较多,如恶心呕吐、瘙痒、低血压、尿储留、肌无力和术后常规使用抗凝药引起的硬膜外血肿等[2-3],可见探求更理想的镇

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 李晋玉;贾育松;徐林;孙旗;陈江;郑晨颖;白春晓;李丹毅;;超前镇痛和鸡尾酒疗法对初次单侧TKA术后镇痛与关节活动度改善的疗效评价[J];中国中医骨伤科杂志;2015年12期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 谭伶俐;李晶金;匡华勇;;两种不同镇痛方式对全膝关节置换术后镇痛效果的比较[J];湘南学院学报(医学版);2016年04期

2 余振阳;蔡，

本文编号：1239833