剖宫产椎管内麻醉寒战反应及右美托咪定预防研究

发布时间：2017-12-02 11:13

  本文关键词：剖宫产椎管内麻醉寒战反应及右美托咪定预防研究

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【摘要】：目的分析剖宫产椎管内麻醉寒战反应的影响因素及盐酸右美托咪定预防效果。方法选择2014年1月至2015年10月重庆市九龙坡区妇幼保健院剖宫产产妇1 600例根据数字列表法随机分为观察组与对照组各800例,对照组给予常规椎管内麻醉,观察组在椎管内麻醉的基础上,于胎儿娩出后立即静脉注射盐酸右关托咪定,比较两组患者剖宫产椎管内麻醉寒战反应发生率,分析两组患者寒战反应的影响因素。结果①术前基础代谢率25.0%、术前体温37.5℃、空腹血糖水平7.8mmol/L、手术时间60min、VAS疼痛评分≥5分产妇寒战反应率显著升高(x~2值分别为17.335、7.225、21.087、19.210、8.715,均P0.05),术前无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑产妇寒战反应率依次增高,组间比较差异有统计学意义(x~2=26.324,P0.05);②术前基础代谢率、空腹血糖水平、术前焦虑、手术时间是影响剖宫产椎管内麻醉寒战反应的关键因素(OR值分别为4.391、5.535、3.612、4.307,均0.05);③观察纽产妇椎管内麻醉后寒战发生率为12.38%,显著低于对照组的41.50%,比较差异有统计学意义(x~2=38.152,P0.05)。结论高基础代谢率、高血糖、术前焦虑及手术过长是导致剖宫产椎管内麻醉寒战反应的主要影响因素,给予盐酸右美托咪定可有效预防其发生。
【作者单位】： 重庆市九龙坡区妇幼保健院麻醉科;重庆医科大学附属第一医院麻醉科;重庆市九龙坡区第五人民医院麻醉科;
【分类号】：R614.3
【正文快照】： 麻醉后寒战反应(postanesthetic shivering,PAS)是椎管内麻醉常见的合并症,据统计其发生率约为5% ~65%,尤其剖宫产产妇椎管内麻醉应用率较高,PAS发生率高达57%,是临床亟需解决的问题之一 m。分析其影响因素,给予合理的预防治疗具有重要的临床意义。近年来,临床研究发现给予麻

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本文编号：1244706