腰硬联合麻醉潜伏期分娩镇痛阶梯式给药临床效果研究

发布时间：2017-12-21 01:20

  本文关键词：腰硬联合麻醉潜伏期分娩镇痛阶梯式给药临床效果研究　出处：《世界最新医学信息文摘》2016年83期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的比较不同浓度的罗哌卡因复合芬太尼行阶梯式分娩镇痛的临床效果以及对产程和新生儿的影响。方法选取200例无椎管内麻醉禁忌症和阴道分娩禁忌症的足月单胎初产妇,采用随机数表法分为A、B两组,两组均在第一产程潜伏期宫口开大1-2公分时进行腰硬联合麻醉分娩镇痛,腰麻所用药物相同,均为0.125%罗哌卡因2ml,内含芬太尼5ug,腰麻成功给药10min后,两组分别采用两种方式硬膜外持续泵药:A组(对照组)第一产程始终使用0.125%罗哌卡因+1.5ug/ml的芬太尼,8ml/h匀速泵入。B组(试验组)第一产程宫口3cm时应用0.125%罗哌卡因+1.5ug/ml的芬太尼,8ml/h匀速泵入;待产妇宫口≥3cm时应用0.15%罗哌卡因+1.5ug/ml的芬太尼,8ml/h匀速泵入比较分析两种方法的用药量、镇痛效果、产程进展、不良反应、产后出血量、新生儿评分等指标。结果两组产妇各时间点的镇痛效果VAS评分、新生儿Apgar评分、不良反应发生率、产程进展等方面差异无统计学意义。B组(试验组)产妇在麻醉总药量及追加次数上明显少于A组(对照组),差异具有统计学意义(P0.05)。结论第一产程潜伏期时硬膜外应用0.125%罗哌卡因+1.5ug/ml的芬太尼,活跃期时硬膜外应用0.15%罗哌卡因+1.5ug/ml的芬太尼行阶梯式给药分娩镇痛可以取得更好的镇痛效果,运动阻滞轻微,产妇满意度较高。
【作者单位】： 山东聊城市东昌府区妇幼保健院;
【分类号】：R714.3
【正文快照】： 随着人们物质生活水平的提高,对生活质量各方面的要求也越来越高。分娩痛一直以来给我们广大女性带来痛苦。镇痛分娩已成为现代文明产科的标志,分娩镇痛能解除分娩痛给广大女性带来的痛苦,产妇分娩是否痛苦,也反映了一个社会的文明程度[1]。CSEA潜伏期分娩镇痛技术目前被认为

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