瑞芬太尼复合丙泊酚对老年骨科手术患者炎症因子及术后认知功能的影响

发布时间：2018-01-20 17:25

  本文关键词： 瑞芬太尼 丙泊酚 炎性因子 认知功能　出处：《中国老年学杂志》2017年03期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的 探究瑞芬太尼复合丙泊酚对老年骨科手术患者炎症因子及术后认知功能的影响。方法 选择2015年1月至2016年1月该院收治的老年骨科手术患者98例,随机分为实验组与常规组各49例。实验组患者术前采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,常规组采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉。观察患者围术期血压、心率变化情况及炎性细胞因子高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量的变化情况,运用简易精神状态量表(MMSE)评价患者认知功能与认知障碍的变化情况,统计患者认知障碍发生率。结果 实验组患者的收缩压和舒张压均显著低于常规组(P0.05);术后24 h内hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著低于常规组(P0.05)。实验组术后3、6 h的MMSE评分显著高于常规组(P0.05);实验组术后3、6、24、48 h认知功能障碍发生率显著低于常规组(P0.05)。结论 应用瑞芬太尼复合丙泊酚对老年手术患者进行麻醉,炎症反应较小,患者认知障碍发生概率较低,适宜在临床上广泛应用。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of remifentanil combined with propofol on inflammatory factors and postoperative cognitive function in elderly patients undergoing orthopaedic surgery. From January 2015 to January 2016, 98 cases of geriatric orthopedic surgery were selected. The patients in the experimental group were anesthetized with remifentanil combined with propofol before operation, and the patients in the routine group were anesthetized with fentanyl combined with propofol. The perioperative blood pressure was observed. The changes of heart rate and the contents of the inflammatory cytokines Gao Min C- reactive protein hs-CRPU, interleukin-6 and tumor necrosis factor TNF- 伪 were observed. MMSE was used to evaluate the changes of cognitive function and cognitive impairment in patients. Results the systolic blood pressure and diastolic blood pressure in the experimental group were significantly lower than those in the routine group (P 0.05). The level of hs-CRPnIL-6 TNF- 伪 was significantly lower than that of routine group within 24 hours after operation (P 0.05). The MMSE score at 6 h was significantly higher than that in the control group (P 0.05). The incidence of cognitive dysfunction in the experimental group was significantly lower than that in the routine group (P 0.05). Conclusion remifentanil combined with propofol is used to anesthetize the elderly patients. The inflammatory reaction is small and the probability of cognitive impairment is low, so it is suitable for wide clinical application.
【作者单位】： 华中科技大学同济医学院附属梨园医院麻醉科;
【分类号】：R816.8
【正文快照】： 全麻手术是目前骨科手术中主要的麻醉方式。全麻药物多采用芬太尼复合丙泊酚,临床效果较好〔1〕,但术后患者易出现炎症反应,同时认知功能也受到影响,尤其是老年患者。本文旨在探究瑞芬太尼复合丙泊酚对老年骨科手术患者炎性反应和认知功能的影响。1资料与方法1.1一般资料随机

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本文编号：1449037