闭环肌松注射系统下二氧化碳气腹对罗库溴铵药效的影响

发布时间：2018-01-30 09:27

  本文关键词： 二氧化碳 人工气腹 闭环肌松注射系统 罗库溴铵　出处：《第二军医大学学报》2015年09期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的探讨妇科腹腔镜手术下二氧化碳气腹对罗库溴铵药效的影响。方法择期ASAⅠ~Ⅱ期妇科腹腔镜手术(L组)和开腹手术(C组)患者各29例,采用全凭静脉麻醉,靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼,肌松采用闭环注射系统输注罗库溴铵:诱导剂量0.6mg/kg,维持速度1.8μg·kg-1·min-1,增药条件设为T1恢复至15%,增药速度30μg·kg-1·min-1。观察指标包括:罗库溴铵起效时间(T1降至0%)、第1次增药时间(T1恢复至15%)、肌松恢复指数(T1由25%恢复至75%时间)、增药次数以及单位时间输注剂量。记录诱导前(P0)、气管插管后5min(P1)、气腹后5min(P2)、气腹后30min(P3)、气腹后1h(P4)、气腹结束(P5)、拔出气管导管(P6)各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、PaCO2、pH和麻醉深度BIS值。结果 L组罗库溴铵第一次增药时间长于C组[(42.1±10.7)vs(27.7±9.5)min,P0.01],L组罗库溴铵肌松恢复指数长于C组[(13.8±6.0)vs(9.6±3.9)min,P0.01],L组罗库溴铵单位时间药量少于C组[(5.4±0.8)vs(6.3±0.5)μg·kg-1·min-1,P0.05],L组罗库溴铵每小时增药次数少于C组[(2.1±1.0)vs(2.8±0.9)次,P0.05],L组CO与C组相比在P2~P4时段下降(P0.01)。结论二氧化碳气腹下罗库溴铵肌松作用时间延长,肌松作用恢复延迟,用药量降低,可能与气腹后CO下降有关。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of CO _ 2 pneumoperitoneum during gynecological laparoscopic surgery on rocuronium. Methods ASA 鈪，

本文编号：1475888