剖宫产术中不同剂量罗哌卡因等比重腰麻-硬膜外联合麻醉对母婴RAAS系统的影响研究

发布时间：2018-01-30 17:38

  本文关键词： 剖宫产 罗哌卡因 麻醉镇痛 RAAS系统　出处：《中国妇幼保健》2016年03期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的探讨剖宫产术中不同剂量罗哌卡因等比重腰麻-硬膜外联合麻醉对母婴肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统的影响。方法选取2013年1月-2013年12月间在该院行剖宫产术的足月单胎妊娠产妇120例,随机分为A~D组,每组各30例,分别给予8 mg、10 mg、12 mg、15 mg罗哌卡因腰麻。采用放免法检测入室后注射麻醉药前(T0)、切皮后即刻(T1)、胎儿娩出后即刻(T2)、剖宫产术完成即刻(T3)4个时间点母婴静脉血中肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、醛固酮(ALD)浓度水平;评定镇痛效果和新生儿Apgar评分,记录围产期不良反应发生情况。结果 D组麻醉镇痛效果Ⅳ级的产妇比例明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P0.05)。D组产妇低血压和恶心呕吐发生率明显高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05)。T1~T3时4组产妇PRA、AT-Ⅱ、ALD水平均较为平稳且明显低于T0,差异有统计学意义(P0.05);随着罗哌卡因使用剂量的增加PRA、AT-Ⅱ、ALD水平的降低幅度逐渐增大。胎儿脐静脉、脐动脉PRA、AT-Ⅱ、ALD水平均在产妇所测得值范围内。结论罗哌卡因腰麻使用剂量在10~15mg范围内时母婴RAAS系统平稳,不良反应发生率较低。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of different doses of ropivacaine on renin-angiotensin-aldosterone (RAASS) during cesarean section under combined spinal and epidural anesthesia. Methods from January 2013 to December 2013, 120 pregnant women with single term pregnancy underwent cesarean section in our hospital. Group A (n = 30) was randomly divided into group A (n = 30) and group A (n = 30). Each group was given 10 mg ropivacaine with 10 mg or 12 mg ropivacaine for lumbar anesthesia. T0 was detected by radioimmunoassay before and after injection of anesthetic. Immediately after skin incision, T _ (1), T _ (2) and T _ (3)), renin activity and angiotensin 鈪，

本文编号：1476838